Резюме

¹Полунина Е.А.,^1,2Гринберг Н.Б., ¹Полунина О.С.,

¹Прокофьева Т.В., ¹Севостьянова И.В., ¹Воронина П.Н.

ОСОБЕННОСТИ СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ХАРАКТЕРИСТИК

ЛЕВЫХ И ПРАВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА И КРУПНЫХ СОСУДОВ

У ПАЦИЕНТОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

С РАЗНОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

¹ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 414000, г. Астрахань, ул. Бакинская, д. 121;

² Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области «Александро-Мариинская областная клиническая больница», Pоссия,

414056, г. Астрахань, ул. Татищева, д. 2

Цель исследования. Проанализировать структурно-функциональные особенности левых и правых отделов сердца и крупных сосудов у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) с различной фракцией выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) и выявить наличие корреляционных связей между функциональным классом заболевания и показателями эхокардиографии (ЭхоКГ).

Материалы и методы. У 345 пациентов с ХСН, разделенных на группы в зависимости от ФВ ЛЖ (сохраненная, промежуточная и низкая) с помощью метода ЭхоКГ, были исследованы структурно-функциональные характеристики левых и правых отделов сердца и крупных сосудов. В качестве группы контроля были обследованы 60 соматически здоровых лиц.

Результаты. У пациентов с ХСН с различной ФВ ЛЖ прослеживались свои особенности структурно - функциональных перестроек, как левых, так и правых отделов сердца и крупных сосудов. Наличие диастолической дисфункции с разной частотой встречаемости стадий диастолической дисфункции было выявлено у всех пациентов с ХСН. Также было установлено, что по значению большинства анализируемых нами структурно-функциональных показателей группа пациентов с промежуточной ФВ ЛЖ занимает “промежуточное положение” между пациентами с сохраненной и низкой ФВ ЛЖ. Ассоциации между показателями структурно-функциональных перестроек левых и правых отделов сердца, крупных сосудов и функциональным классом ХСН прослеживались во всех исследуемых группах, но имели свои особенности и разную силу выраженности взаимосвязей у пациентов с ХСН с разной ФВ ЛЖ.

Заключение. Полученные данные могут быть использованы для создания алгоритмов прогрессирования ХСН у пациентов с разной ФВ ЛЖ с учетом особенностей структурно-функциональных изменений левых и правых отделов сердца и крупных сосудов.

Ключевые слова: хроническая сердечная недостаточность, фракция выброса левого желудочка, эхокардиография, левые и правые отделы сердца

¹Polunina E.A., ^1,2Greenberg N.B., ¹Polunina O.S.,¹Prokofieva T.V., ¹Sevostyanova I.V., ¹Voronina P.N.

FEATURES OF STRUCTURAL AND FUNCTIONAL CHARACTERISTICS OF THE LEFT

AND RIGHT SIDE OF HEART AND LARGE VESSELS IN PATIENTS WITH CHRONIC HEART FAILURE WITH DIFFERENT EJECTION FRACTION OF THE LEFT VENTRICLE

¹Astrakhan State Medical University, 121 Bakinskaya St., Astrakhan, 414000, Russia

²GBUZ AO AMOKB, 2 Tatisheva St., Astrakhan, 414056, Russia

The aim of the research. To analyze the structural and functional features of left and right side of heart and large vessels in patients with chronic heart failure (CHF) with different left ventricular ejection fraction (LVEF) and to identify the presence of correlations between the functional class of the disease and echocardiography (EchoCG).

Materials and methods. In 345 patients with CHF divided into groups according to LVEF (preserved, mid-range, and reduced) using the method of EchoCG were investigated the structural and functional characteristics of left and right side of heart and large vessels. As a control group 60 somatically healthy individuals were examined.

Results. Patients with CHF with different LVEF had their own peculiarities of structural and functional rearrangements of both left and right parts of the heart and large vessels. The presence of diastolic dysfunction with different frequency of diastolic dysfunction stages was revealed in all patients with CHF. It was also found that the value of most of the analyzed structural and functional parameters of the group of patients with mid-range LVEF occupies an “intermediate position” between patients with preserved and reduced LVEF. Associations between indicators of structural and functional rearrangements of the left and right parts of the heart, large vessels and functional class of CHF were observed in all study groups, but had their own characteristics and different strength of the severity of the relationship in patients with CHF with different LVEF.

Conclusion. The obtained data can be used to create algorithms for progression of CHF in patients with different LVEF, taking into account the peculiarities of structural and functional changes of left and right side of heart and large vessels.

Key words: chronic heart failure, left ventricular ejection fraction, echocardiography, the left and right side of heart