Резюме

¹Дочкина Е.С., ² Таранушенко Т.Е., ² Кустова Т.В.

РЕЧЕВОЕ И УМСТВЕННОЕ РАЗВИТИЕ У ДЕТЕЙ

С ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ

¹ Общество с ограниченной ответственностью «Профмед» Клиника Элайф,

660135, г. Красноярск, ул. Алексеева, д. 115;

² Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего

образования «Красноярский государственный медицинский университет

имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Россия, 660022, Красноярский край, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1

Цель исследования. Провести анализ становления речевого и умственного развития у детей с детским церебральным параличом, сформировавшимся на фоне гипоксически-ишемического и гипоксически-геморрагического перинатального поражения ЦНС.

Материалы и методы. В статье представлена оценка речевого и умственного развития у 50 детей с гипоксически-ишемическим поражением ЦНС и у 31 с гипоксически-геморрагическим поражением ЦНС.

Результаты. Дети с задержкой речевого развития (ЗРР) составили 93,8%. ЗРР отсутствовала у 5 (6,2%) пациентов. У детей до 1,5 лет ЗРР отмечена в 34,2% случаев, при этом в группе с гипоксически-ишемическим поражением (ГИП) ЦНС — 47,9% и лишь 10,7% детей с гипоксически-геморрагическим поражением (ГГП) ЦНС (р<0,01). В возрасте от 1,6 до 2 лет доля детей с ЗРР из группы с ГИП ЦНС составила 35,4%, а в группе с ГГП ЦНС — 82,1% (р<0,01). Умственная отсталость (УО) отмечена у 28,4% детей. Тяжелая и глубокая формы УО были в 2 раза выше в группах с ГГП ЦНС (22,2 и 11,1% соответственно). Другие психические расстройства, обусловленные дисфункцией головного мозга, диагностированы у 50,6% пациентов. Отсутствие УО и других психических расстройств отмечено в 21% случаев.

Заключение. Предположительно причиной высокой выявляемости ЗРР у детей до 2 лет является поздняя оценка родителями речевых способностей ребенка. Наличие УО у 1/3 исследуемых детей, других психических расстройств у 50,6% пациентов, указывает на существенную долю детей с ДЦП, страдающих отклонениями в психическом развитии.

Ключевые слова: дети, детский церебральный паралич, перинатальное поражение ЦНС, гипоксически-ишемическое поражение ЦНС, гипоксически-геморрагическое поражение ЦНС, задержка речевого развития, умственная отсталость

¹ Dochkina E.S., ² Taranushenko T.E., ² Kustova T.V.

SPEECH AND MENTAL DEVELOPMENT IN CHILDREN WITH CEREBRAL PALSY

¹Profmed Clinic Elayf, 660135, Krasnoyarsk, 115 Alekseeva str;

²Krasnoyarsk State Medical University named after Prof. V.F.Voyno-Yasenetskiy, Russia, 660022,

Krasnoyarsk, str. Partizana-Zheleznyaka, 1

The aim of the research. To analyze the formation of speech and mental development in children with cerebral palsy, formed on the background of hypoxic-ischemic and hypoxic-hemorrhagic perinatal damage to the central nervous system.

Materials and methods. The article presents an assessment of psychomotor, speech and mental development in 50 children with hypoxic-ischemic damage of the central nervous system and in 31 with hypoxic-hemorrhagic damage of the central nervous system.

Results. Children with delayed speech development (DSD) accounted for 93.8%. DSD was absent in 5 (6.2%) patients. In children under 1.5 years of age, DSD was noted in 34.2% of cases, while in the group with hypoxic-ischemic lesion (HIL) of the central nervous system - 47.9% and only 10.7% of children with hypoxic-hemorrhagic lesion (HHL) of the central nervous system (p <0.01). At the age of 1.6 to 2 years, the proportion of children with DSD from the group with central nervous system HIL was 35.4%, and in the group with central nervous system HHL, 82.1% (p <0.01). Mental retardation (MR) was noted in 28.4% of children. Severe and deep forms of MR were 2 times higher in groups with central nervous system HHL (22.2 and 11.1%, respectively). Other mental disorders caused by brain dysfunction were diagnosed in 50.6% of patients. The absence of MR and other mental disorders was noted in 21% of cases.

Conclusion. Presumably, the reason for the high detectability of DSD in children under 2 years of age is a late assessment by the parents of the child's speech abilities. The presence of MR in 1/3 of the studied children, other mental disorders in 50.6% of patients, indicates a significant proportion of children with cerebral palsy, suffering from deviations in mental development.

Key words: сhildren, cerebral palsy, perinatal CNS damage, hypoxic-ischemic CNS damage, hypoxic-hemorrhagic CNS damage, delayed speech development, mental retardation.