Название статьи | СОВРЕМЕННЫЕ КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ВЗРОСЛЫХ |
---|---|
Категория | Номер 1 за 2020 год |
Ключевые слова | ротавирусная инфекция, острые кишечные инфекции, пути передачи инфекции, гастроэнтеритический вариант. |
Скачать | Скачать статью |
Резюме | Боброва Н.К., Воробьева О.А.
СОВРЕМЕННЫЕ КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ВЗРОСЛЫХ
«Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования» - филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава Российской Федерации, 664049, Иркутск, микрорайон Юбилейный, 100
Цель исследования: изучить клинико-эпидемиологические проявления ротавирусной инфекции (РВИ) у взрослых пациентов и выявить особенности течения РВИ у пациентов старше 18 лет. Материалы и методы исследования. Использованы медицинские карты 6093 стационарных больных Иркутской областной инфекционной клинической больницы (ИОИКБ) за 2018 год, включающие сведения о пациентах с острыми кишечными инфекциями. Обследовано 68 пациентов в возрасте старше 18 лет с клиническим диагнозом «ротавирусная инфекция» с помощью общеклинических, рентгенологических, микробиологических и иммунологических методов исследования. Исследование одобрено локальным этическим комитетом Иркутской государственной медицинской академии пос-ледипломного образования. Результаты и обсуждение. Установлено, что в этиологии острых кишечных инфекций (6093 пациентов) большую часть занимает бактериальная флора в 74,9% (4564 больных), а вирусная этиология составляет 25,1% (1529 больных) с преобладанием ротавирусов в 19,4% (1183 больных). По возрастной структуре РВИ преобладает у детей в возрасте до 17 лет в 94,5% (1115 больных) над пациентами старше 18 лет – 5,5% (68 человек). Чаще, в 55,9% случаев, РВИ наблюдалась в возрасте 29-50 лет и только в 16,7% (12 больных) - у пациентов старше 65 лет. Чаще заболевали РВИ (63,2%) женщины, чем мужчины (36,8%). По профессиональной занятости пациенты работали в разных сферах производства, в том числе 4-8% составляли лица декретированной группы. В 75% было отмечено преобладание осенне-зимней сезонности и алиментарного пути заражения (84%). Наиболее часто заболевание протекало по гастроэнтеретическому варианту течения (83,8%) средней степени тяжести (91,2%) и редкими симптомами дегидратации (1,5%). Подтверждение диагноза проводилось методом иммуноферментного анализа (98,5%) и методом ПЦР (1,5%). Заключение: Отличительной особенностью течения РВИ у взрослых является преобладание заболевания у женщин средне-возрастной группы с проявлениями гастроэнтерита средней степени тяжести без симптомов дегидратации и катаральных проявлений. Факторами, способствующими развитию заболевания во взрослом возрасте являются: отсутствие специфической вакцинации против РВИ и ранее перенесенной инфекции в анамнезе. Ключевые слова: ротавирусная инфекция, острые кишечные инфекции, пути передачи инфекции, гастроэнтеритический вариант. Bobrova N. K., Vorobyova O. A. MODERN CLINICAL EPIDEMIOLOGICAL ADULT’S FEATURES OF THE ROUT OF ROTAVIRUS INFECTION Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education – a brunch of Federal State Budgetary Educational Institute of Additional Professional Education “Russian Medical Academy of Continuing Professional Education” of the Ministry of Health of the Russian Federation, 100, Yubileyniy residential area, Irkutsk, Russia, 664049 The aim of the research is to study clinical and epidemiological markers of rotavirus infection (RVI) and to reveal patients over 18’s features of RVI disease. Materials and research methods: 68 patients over 18 years old with the clinical diagnose RVI were examined using clinical, radiological, microbiological and immunological methods of research. The statistics was carried out. Results and discussion: It has been established that bacterial flora occupies larger part (74,9% (4564 patients) in the etiology of intestinal infections (6093 patients), but viral etiology is 25,1% (1529 patients) with a predominance of rotavirus in 19,4% (1183 patients). According to the age RVI dominates children aged up to 17 in 94,5% (1115 patients) over people older 18 years old – 5,5% (68 patients). More often (55,9%) RVI was observed in humans aged 29-50 and less often (16,7%, 12 patients) in humans older than 65. According to gender sign, women (63,2) had RVI more often than men (36,8). As for their professional employment, they all worked in different professional areas including 4-8% of persons on maternity leave. In 75%, the prevalence of the autumn-winter seasonality and the alimentary route of infection (84%) was noted. The most frequent disease had gastroenteric course variant (83.8%) including moderate severity (91.2%) rare symptoms of dehydration (1.5%). Confirmation of the diagnosis was carried out by enzyme immunoassay (98.5%) and by polymerase chain reaction (1.5%). Conclusion: A distinctive feature of the course of RVI in adults is the predominance of the disease in women of the middle age group with manifestations of moderate gastroenteritis without symptoms of dehydration and catarrhal manifestations. Factors contributing to the development of the disease in adulthood are: the lack of specific vaccination against RVI and a previous history of infection.
Key words: rotavirus infection, acute intestinal infections, ways of transmission, gastroenteric variant. |
Автор 1 | Боброва Наталья Константиновна |
Автор 2 | Воробьева Ольга Александровна |