Skip to content
УЧРЕДИТЕЛЬ: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Читинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Зарегистрирован в качестве
средства массовой информации
Федеральной службой по надзору
в сфере связи и массовых коммуникаций
Эл № ФС77-34784
от 24 декабря 2008 г.

В 2018 г. в запись о регистрации
внесены изменения и уточнения
Эл № ФС77-73212 от 02 июля 2018 г.
ISSN 1998-6173

Вы здесь: Главная Архив номеров Book: ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ

Резюме

Название статьи ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ
Категория Номер 3 за 2019 год
Ключевые слова головокружение, черепно-мозговая травма, отоневрологическое обследование, HADS
Скачать Скачать статью
Резюме

Борисов А.С.1, Лаврик С.Ю.2, Шпрах В.В.2

 

ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ

В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ

 

1Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования Иркутский государственный медицинский университет», клиника,

664003 г. Иркутск, бульвар Гагарина, 18

2Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования –

филиал Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения

дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения

Российской Федерации, 664049, г. Иркутск, м-н Юбилейный, 100

 

Цель исследования. Выявление причин и механизмов головокружения, сохраняющегося у пациентов в отдаленном периоде черепно-мозговой травмы (ЧМТ).

Материалы и методы. Было обследовано 20 больных в возрасте от 20 до 78 лет, перенесших ЧМТ от двух до пяти лет назад. Всем больным проведены исследования неврологического статуса, нейропсихологическое обследование (госпитальная шкала тревоги и депрессии HADS), параклинические исследования (магнитно-резонансная томография головного мозга, электроэнцефалография, транскраниальная допплерография).

Результаты. Средний балл выраженности головокружения до лечения по визуально-аналоговой шкале (ВАШ) равнялся 5,65±1,53, по шкале оценке головокружения (ШОГ) 53,6±14,7; после лечения ВАШ 3,3±1,3, ШОГ 28,5±12. Отмечена прямая корреляция выраженности несистемного головокружения (шкалы ВАШ и ШОГ) и психоэмоциональных нарушений (p<0,05). Подобная корреляция наблюдалась по эмоциональной подшкале ШОГ, оценивающей, в какой степени головокружение нарушает эмоциональное состояние больного, со шкалой ВАШ (p<0,05). Также отмечалась корреляция между функциональной подшкалой ШОГ, которая оценивает, в какой степени головокружение нарушает повседневную активность больного, и субъективной шкалой оценки выраженности головокружения (p<0,05).

Выводы. Головокружение в отдаленном периоде ЧМТ гетерогенно по своей структуре, чаще связано с наличием стойкого неврологического дефицита или наличием постурально-фобических форм головокружения. Терапию головокружения в отдаленном периоде ЧМТ необходимо дополнять психокорректирующей терапией. Имеющийся стойкий неврологический дефицит требует тщательного подбора индивидуальной методики вестибулярной реабилитации.

Ключевые слова: головокружение, черепно-мозговая травма, отоневрологическое обследование, HADS

Borisov A.S.1, Lavrik S.Y.2, Shprakh V.V.2

HEAD WRAPPING IN THE REMOTE PERIOD OF CRANIOCRAIN INJURY

1 Clinics of Irkutsk State Medical University, 664003, Irkutsk, Gagarina avenue, 18

2 Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education – Branch of Russian Medical

Academy of Continuing Professional Education, 664079, Irkutsk, Yubileyny, 100

Purpose of the study. Identification of the causes of vertigo and dizziness, which persists in patients in the late period of traumatic brain injury.

Materials and methods. We examined 20 patients aged from 20 to 78 years old who had traumatic brain injury from 2 to 5 years ago. All patients were studied neurological status, neuropsychological examination, hospital scale anxiety and depression (HADS), paraclinical studies (magnetic resonance imaging of the brain, electroencephalography, transcranial Doppler).

Results. A direct correlation was noted between the severity of dizziness and psycho-emotional disorders (p <0.05). A correlation was noted between the functional subscale of vertigo severity, which assesses how what its disrupts the patient's daily activity, and the subjective scale for assessing the severity of dizziness (p <0.05).The average severity of dizziness before treatment on a visual analogue scale was 5.65 ± 1.53, and 3,3±1,3 after treatment (p<0,05). A similar correlation was observed according to the emotional subscale Dizziness Handicap Inventory, 53,6±14,7 and 28,5±12 respectively (p <0.05).

Conclusion. Thus, dizziness in the late period of traumatic brain injury is heterogeneous in its structure, often associated with the persistent neurological symptoms or the presence of postural-phobic forms of dizziness. Therapy of vertigo and dizziness in the late period of traumatic brain injury should be supplemented by psycho-corrective therapy. The existing persistent neurological deficiency requires careful selection of an individual technique of vestibular rehabilitation.

Keywords:Vertigo, dizziness, traumatic brain injury, otoneurology, Dizziness Handicap Inventory, HADS, vestibular rehabilitation.

 

Автор 1 Борисов Алексей Сергеевич
Автор 2 Лаврик Сергей Юрьевич
Автор 3 Шпрах Владимир Викторович