Skip to content
УЧРЕДИТЕЛЬ: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Читинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Зарегистрирован в качестве
средства массовой информации
Федеральной службой по надзору
в сфере связи и массовых коммуникаций
Эл № ФС77-34784
от 24 декабря 2008 г.

В 2018 г. в запись о регистрации
внесены изменения и уточнения
Эл № ФС77-73212 от 02 июля 2018 г.
ISSN 1998-6173

Вы здесь: Главная Архив номеров Book: ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА СЕЛЕНА ПРИ ЭНДОКРИННОЙ ОФТАЛЬМОПАТИИ У ЖИТЕЛЕЙ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ

Резюме

Название статьи ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА СЕЛЕНА ПРИ ЭНДОКРИННОЙ ОФТАЛЬМОПАТИИ У ЖИТЕЛЕЙ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ
Категория Номер 2 за 2018 год
Ключевые слова эндокринная офтальмопатия, селен, лечение, компьютерная томография орбит.
Скачать Скачать статью
Резюме

Таскина Е.С., Харинцева С.В., Харинцев В.В.

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА СЕЛЕНА

ПРИ ЭНДОКРИННОЙ ОФТАЛЬМОПАТИИ

У ЖИТЕЛЕЙ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования Читинская государственная медицинская академия

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Цель - оценить клинико-рентгенологические показатели эффективности применения препарата селена в составе комплексной терапии эндокринной офтальмопатии (ЭОП) средней степени тяжес-ти у пациентов, проживающих в Забайкальском крае.

Материал и методы. Под наблюдением находилось 35 человек (70 глаз) с диагнозом ЭОП средней степени тяжести. Пациенты клинической группы (n=17) получали стандартную терапию ЭОП, группе сравнения (n=18) дополнительно был назначен пероральный прием селена (50 мкг 1 раза в день по схеме в течение 6 месяцев). Через 1 и 6 месяцев от начала лечения проводилось комплексное офтальмологическое обследование и анкетирование при помощи специального опросника, оценивающего качество жизни пациентов с ЭОП (GO-QOL - Graves' Ophthalmopathy Quality of Life Questionnaire). Через 6 месяцев проводился контроль компьютерной томографии (КТ) орбит.

Результаты. После лечения у пациентов, получающих селен, по сравнению с клинической группой, выявлено более интенсивное снижение активности ЭОП по шкале САS (Clinical Activity Score) и степени ретракции век (р<0,001). В той же группе отмечено более выраженное уменьшение толщины латеральной и медиальной прямых мышц (на 45% и 32% соответственно) (р<0,05). На фоне приема селена у пациентов на 14% увеличился КТ-проптоз по сравнению с клинической группой (р<0,05), а плотность ретробульбарной клетчатки уменьшилась на 4% от исходного уровня (р<0,001) и была близка к норме. После лечения в группе принимающих препарат селена, показатель минимальной клинической значимой разницы (МКЗР) увеличился на 50% (р<0,001) от исходного уровня и достоверно отличался от клинической группы (р<0,001).

Заключение. На фоне приема препаратов селена отмечалась стабилизация клинико-рентгенологических симптомов ЭОП, а также улучшение качества жизни пациентов по сравнению с клинической группой.

Ключевые слова: эндокринная офтальмопатия, селен, лечение, компьютерная томография орбит.

Taskina E.S., Kharintseva S.V., Kharintsev V.V.

CLINICAL AND X-RAY PARAMETERS OF SELENIUM EFFICACY IN COMPLEX THERAPY

OF GRAVES’ ORBITOPATHY IN RESIDENTS OF TRANSBAIKAL REGION

Chita State Medical Academy, Chita, Russia

Aim - to assess the clinical and radiological parameters of selenium efficacy as part of complex therapy of moderate severity Graves’ orbitopathy (GO) in patients living in Transbaikal region.

Material and methods. 35 patients (70 eyes) with moderate severity GO were enrolled in the research. Patients of the clinical group (n=17) received standard therapy, the comparison group (n=18) was additionally administered selenium (50 mcg once a day orally for 6 months). Evaluation of the therapy efficacy was carried out in 1 and 6 months after the start of the treatment. Patients had a comprehensive ophthalmological examination and a special questionnaire assessing the quality of life of patients (GO-QOL - Graves' Ophthalmopathy Quality of Life Questionnaire). After 6 months a control computer tomography (CT) of the orbits was performed.

Results. In patients receiving selenium, the activity of the GO on the CAS (Clinical Activity Score) and the degree of retraction of the eyelids significantly decreased (p<0,001). The same group showed the reduction of the lateral rectus muscle thickness by 45% and the medial rectus muscle by 32% higher than in the clinical group (p<0,05). In patients who received selenium CT scans increased by 14% in comparison with the clinical group (p<0,05), and the density of retrobulbar tissue decreased by 4% from the baseline (p<0,001) and was close to normal. Six months after treatment, the minimum clinical significant difference in the selenium-receiving group increased by 50% (p<0,001) from the baseline and significantly differed from the clinical group (p<0,001).

Conclusion. After taking selenium drugs, there was a pronounced stabilization of the clinical and radiological symptoms of the GO, as well as an improvement in the quality of life of patients compared with the clinical group.

Key words: endocrine ophthalmopathy, Graves’ orbitopathy, selenium, treatment, computed tomography of orbits.

Автор 1 Таскина Елизавета Сергеевна
Автор 2 Харинцева Светлана Владимировна
Автор 3 Харинцев Владимир Вячеславович