Skip to content
УЧРЕДИТЕЛЬ: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Читинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Зарегистрирован в качестве
средства массовой информации
Федеральной службой по надзору
в сфере связи и массовых коммуникаций
Эл № ФС77-34784
от 24 декабря 2008 г.

В 2018 г. в запись о регистрации
внесены изменения и уточнения
Эл № ФС77-73212 от 02 июля 2018 г.
ISSN 1998-6173

Вы здесь: Главная Архив номеров Book: РОЛЬ ДИСТАНЦИОННОГО ФЕТОМОНИТОРИРОВАНИЯ В ВЫБОРЕ РАЦИОНАЛЬНОЙ ТАКТИКИ ВЕДЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ

Резюме

Название статьи РОЛЬ ДИСТАНЦИОННОГО ФЕТОМОНИТОРИРОВАНИЯ В ВЫБОРЕ РАЦИОНАЛЬНОЙ ТАКТИКИ ВЕДЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ
Категория Номер 4 за 2018 год
Ключевые слова Плацентарная недостаточность, гипоксия плода, задержка роста плода, кардиотокография.
Скачать Скачать статью
Резюме

Мочалова М.Н., Мудров В.А.

 

РОЛЬ ДИСТАНЦИОННОГО ФЕТОМОНИТОРИРОВАНИЯ В ВЫБОРЕ

РАЦИОНАЛЬНОЙ ТАКТИКИ ВЕДЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ

 

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования «Читинская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

 

Цель исследования. Предметом исследования явилось дистанционное фетомониторирование. Темой исследования явилось определение рациональной тактики ведения беременности и родов. Целью работы явилось определение роли дистанционного фетомониторирования в выборе рациональной тактики ведения беременности и родов.

Материалы и методы. На базе родовспомогательных учреждений Забайкальского края за 2013–2016 годы проведен ретро- и проспективный анализ 90 историй родов, которые были разделены на 3 равные группы: 1 группа – беременные с индексом массы тела (ИМТ) по Кетле менее 20, 2 группа – с ИМТ от 20 до 25, 3 группа – с ИМТ более 25. Гистологическое исследование последов проводилось на базе ГУЗ «Забайкальское краевое патологоанатомическое бюро». Оценка состояния плода в системе дистанционного кардиофетомониторинга проводилась путем комплексного компьютерного анализа трех процессов: частоты сердечных сокращений плода (ЧССП), апостериорной энтропии ЧССП и кратковременной вариабельности сердечного ритма (STV) по Рэдману.

Результаты. На основании математического моделирования зависимости состояния плода от показателей дистанционного кардиофетомониторинга определена закономерность, выражающаяся формулой: P = STV × (100% - E) + ЧССП, где STV – кратковременная вариабельность сердечного ритма по Рэдману, E – апостериорная энтропия частоты сердечных сокращений плода (%), ЧССП – частота сердечных сокращений плода. При значениях коэффициента состояния плода P менее 500 прогнозируют ухудшение состояния плода при родоразрешении через естественные родовые пути, требуется оперативное родоразрешение. Средняя погрешность разработанного метода составила 7,6%.

Заключение. Новый метод дистанционной кардиотокографии позволяет устранить субъективность оценки и повысить точность диагностики, что, в конечном счете, определяет эффективность принимаемых клинических решений.

Ключевые слова. Плацентарная недостаточность, гипоксия плода, задержка роста плода, кардиотокография.

Mochalova M.N., Mudrov V.A.

SIGNIFICANCE OF REMOTE FETAL MONITORING IN THE CHOICE OF RATIONAL TACTICS OF PREGNANCY AND DELIVERY

Chita State Medical Academy, Chita, Russia

The aim of the research. The subject of research was remote fetal monitoring. The topic of the research was to determine the rational tactics of pregnancy and childbirth. The aim of the study was to define significance of remote fetal monitoring in the choice of rational method of delivery.

Materials and methods. On the basis of maternity hospitals Trans-Baikal Region in the years 2013-2016 was held retrospective and prospective analysis of 90 labor histories, which were divided into 3 equal groups: group 1 - pregnant women with a body mass index (BMI) by Quetelet less than 20, group 2 - with a BMI from 20 to 25, group 3 - with a BMI more than 25. Histological examination of the placenta was carried out on the basis of Transbaikal regional pathoanatomical bureau. Fetal assessment in remote fetal monitoring system was carried out by a complex computer analysis of three processes: fetal heart rate, fetal heart rate’s aposterior entropy and short-term variability (STV) by Redman.

Results. On the basis of mathematical modeling relationship between fetal condition and criteria of remote fetal monitoring defined consistent pattern, which is expressed by the formula: P = STV × (100% - E) + FHR, where STV - short-term variability by Redman, E - aposterior entropy of fetal heart rate (%), FHR - fetal heart rate. Value of fetal condition factor P less than 500 predict the deterioration of the fetus’s condition during vaginal delivery, it’s required surgical delivery. The average error of this method was 7.6%.

Conclusion. The introduced method of home monitoring eliminates the subjectivity of an assessment and improves diagnostic accuracy, ultimately determining the effectiveness of clinical decisions.

Keywords. Placental insufficiency, fetal hypoxia, fetal growth retardation, cardiotocography.

 

Автор 1 Мочалова Марина Николаевна
Автор 2 Мудров Виктор Андреевич