Анкудинов А.С., Калягин А.Н.

ВЛИЯНИЕ НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ СРЕДСТВ НА

ПОЧЕЧНУЮ ФИЛЬТРАЦИЮ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ И ОСТЕОАРТРОЗОМ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ

ГБОУ ВПО Иркутский государственный медицинский университет, г. Иркутск

Резюме. Оценка почечной функции является достоверным критерием анализа прогноза для пациентов страдающих хронической сердечной недостаточностью. С целью влияния нестероидных противоспалительных средств на почечную функцию у больных страдающих хронической сердечной недостаточностью (ХСН) и остеоартрозом (ОА) коленных суставов, обследовано 112 пациентов, разделенных на 2 группы: 63 пациента, страдающих ОА и ХСН и 49 с ХСН без ОА. Оценка почечной функции проводилась с помощью уровня креатинина и скорости клубочковой фильтрации (СКФ) по формуле CKD-EPI. Выявлены статистически значимые различия между уровня почечной фильтрации: так в 1-ой группе уровень СКФ составил 63,54±11,61 мл/мин, в 2ой группе 87,73±15,99 (F=66,756, p=0,0001). Так же получены статистически значимые данные снижение СКФ в зависимости от кратности приема НПВС в сутки, что связано с прогностически неблагоприятным исходом для ХСН. При сравнении влияния селективности НПВС на почечную функцию, были получены достоверные данные влияния на СКФ вне зависимости от выбора препарата: уровень СКФ в группах сравнения составил 61,9 и 61,45 мл/мин соответственно (р=0,0001).

Ключевые слова: хроническая сердечная недостаточность, остеоартроз, креатинин, скорость клубочковой фильтрации, прогноз.

Ankudinov A.S., Kalyagin A.N.

ASSESSMENT OF RENAL FUNCTION IN PATIENTS WITH CHRONIC HEART FAILURE

AND OSTEOARTHRITIS OF THE KNEE

Summary. Assessment of renal function is a reliable criterion for the analysis of prognosis of patients with chronic heart failure. For the purpose of influencing non-steroidal anti-inflammatory funds on renal function in patients with chronic heart failure (CHF) and osteoarthritis (OA) of the knee, examined 112 patients divided into 2 groups: 63 patients suffering from OA and CHF with CHF and 49 without OA. Assessment of renal function was performed using creatinine and glomerular filtration rate (GFR) by the formula CKD-EPI. Statistically significant differences were found between level of renal filtration: in the 1st group EGFR amounted 63,54±11,61 ml/min, in the 2nd group 87,73±15,99 (F=66,756, p=0.0001). Also obtained statistically significant data reduction in GFR, depending on the frequency reception NPVS per day, which is associated with poor prognostic outcome for heart failure. When comparing the influence of the selectivity of NSAIDs on renal function, were obtained reliable data effect on GFR, regardless of the choice of drug: EGFR in the comparison group amounted to 61.9 and 61,45 ml/min, respectively (p=0.0001).

Keywords: chronic heart failure, osteoarthritis, creatinine, glomerular filtration rate, prognosis.