Резюме

Анохова Л.И., Белокриницкая Т.Е., Фролова Н.И., Смоляков Ю.Н.

КЛИНИЧЕСКИЕ И МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ

ПРЕЭКЛАМПСИИ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования Читинская государственная медицинская академия

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Цель исследования. Методом бинарной логистической регрессии определить предикторы преэклампсии (ПЭ).

Материалы и методы. В 1-ю группу сравнения включены 206 женщин без преэклампсии, во 2-ю группу сравнения вошли 70 пациенток с преэклампсией.

Результаты. У пациенток с преэклампсией выявлены изменения коагуляционного потенциала: сокращение АЧТВ (р<0,107) и снижение показателя МНО (р=0,020), характерные для синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Переменные «заболевания глаз», «аборт в анамнезе», «обострение хронических заболеваний», «тромбофилия PAI-1:675 5G>4G», «2 ген HLA-II DRB1», вошли в уравнение логистической регрессии для зависимой переменной «преэклампсия» с наибольшими стандартизованными показателями (SE). Независимые переменные, в значениях которых определены статистически значимые различия, могут быть рекомендованы для использования в практике врача-акушера в качестве предикторов.

Заключение. Признаки, в значениях которых обнаружены статистически значимые различия, могут быть использованы в качестве потенциальных прогностических факторов (предикторов), а именно: показатель «МНО», «заболевания глаз», «аборт в анамнезе», «обострение хронических заболеваний» и полиморфизм гена «тромбофилии PAI-1:675 5G>4G», «2 ген HLA-II DRB1». Обнаруженные и выделенные клинические и молекулярно-генетические предикторы преэклампсии открывают новый подход в прогнозировании развития преэклампсии у пациенток с преждевременными родами.

Ключевые слова: предикторы клинические, предикторы молекулярно-генетические, преэклампсия, недоношенная беременность.

Anokhova L.I., Belokrinitskaya T.E., Frolova N.I., Smolyakov Y.N.

CLINICAL AND MOLECULAR GENETIC PREDICTORS OF PREECLAMPSIA

Chita State Medical Academy, Chita, Russia

Summary.

The aim of the research. By the method of binary logistic regression, predicates of pre-eclampsia (PE).

Materials and methods. The 1st comparison group included 206 women without pre-eclampsia, the second comparison group included 70 patients with preeclampsia.

Results. In patients with pre-eclampsia, changes in the coagulation potential were detected: a reduction in APTT (p <0.107) and a decrease in the INR index (p = 0.020), specific for the syndrome of disseminated intravascular coagulation. The variables "eye diseases", "abortion in anamnesis", "exacerbation of chronic diseases", "thrombophilia PAI-1: 675 5G> 4G", "2 gene HLA-II DRB1", entered the logistic regression equation for the dependent variable "pre-eclampsia" with the highest standardized indicators (SE). Independent variables, in which values of which significant differences were found, can be recommended for use in the practice of obstetrician as predictors.

Conclusion. The features in the values of which are detected statistically significant differences can be used as a potential prognostic factors (predictors), namely indicator "INR", "eye disease", "abortion history", "exacerbation of chronic diseases" and "polymorphism thrombophilia gene PAI-1: 675 5G> 4G", "2nd gene HLA-II DRB1". Detected clinical and molecular genetic predictors of pre-eclampsia open a new approach in predicting of pre-eclampsia in patients with preterm labor.

Key words: clinical predictors, molecular genetic predictors, pre-eclampsia, preterm pregnancy.