Резюме

¹Латышев Д.Ю., ¹Лобанов Ю.Ф., ¹ Квасова А.А., ²Щербаков П.Л.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ У ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА,

ИМЕЮЩИЕ МНОЖЕСТВЕННЫЕ КОМБИНИРОВАННЫЕ

ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул;

² Федеральное государственное бюджетное учреждение

Федеральный научно-клинический центр физико-химической медицины, г. Москва.

Цель исследования. Изучить особенности клинических проявлений и оценить качество жизни у детей школьного возраста, имеющих сочетанные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и синдрома раздраженного кишечника.

Материалы и методы. В исследование включен 31 ребенок в возрасте от 7 и до 15 лет. Больные были разделены, согласно критериям включения, на 3 группы: дети с синдром раздраженного кишечника (СРК) в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), пациенты с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и с синдромом раздраженного кишечника. Проведено комплексное гастроэнтерологическое обследование, выраженность болевого синдрома оценивалась по аналогово-визуальной шкале, выраженность других симптомов с помощью анкеты, построенной на основании шкалы Ликкерта, каждый симптом пациентом самостоятельно (при необходимости с помощью врача, проводившего анкетирование) оценивался в значениях «никогда–редко–иногда–часто–всегда», что соответствовало значениям от 0 до 4 баллов, оценку качества жизни детей при помощи общего опросника PedsQL™.

Результаты. Установлено, что интенсивность болевого синдрома несколько выше у больных с ГЭРБ и СРК, чем у больных с перекрестом обоих заболеваний. По проявлениям «нижней диспепсии», пациенты с сочетанием ГЭРБ и СРК не имеет значимых различий с группой с СРК, а по выраженности симптомов рефлюксной болезни отличаются от больных с ГЭРБ меньшей выраженностью клинических симптомов. Отмечается умеренное снижение показателей качества жизни у больных с перекрестом СРК и ГЭРБ, при этом показатели качества жизни в этой группе сопоставимы с показателями качества жизни у больных с СРК и достоверно выше, чем у больных с ГЭРБ.

Заключение. Таким образом, у детей школьного возраста с перекрестом гастроэнтрологических заболеваний характерна меньшая выраженность клинических симптомов и менее значительное снижение показателей качества жизни, что требует дальнейших исследований.

Ключевые слова. Дети, синдром раздраженного кишечника, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, синдром перекреста.

¹Latyshev D.Yu., ¹Lobanov Yu.F., ¹ Kvasova A.A., ²Shcherbakov P.L.

FEATURES OF CLINICAL MANIFESTATIONS IN SCHOOL-AGE CHILDREN

WITH MULTIPLE COMBINED GASTROINTESTINAL SYMPTOMS

¹Altai State Medical University, Barnaul, Russia; ² Federal Scientific Clinical Center of Physical-Chemical medicine of Federal Medical&Biological Agency, Moscow

The aim of the research. To study the features of clinical manifestations and assess the quality of life in school-age children with combined manifestations of gastroesophageal reflux disease and irritable bowel syndrome.

Materials and methods. The study included 31 children aged 7 to 15 years. Patients were divided according to inclusion criteria into 3 groups: children with irritable bowel syndrome (IBS) in combination with gastroesophageal reflux disease (GERD), patients with gastroesophageal reflux disease and with irritable bowel syndrome. The complex gastroenterological examination was carried out, the severity of the pain syndrome was assessed by an analogue-visual scale, the severity of other symptoms using a questionnaire built on the basis of the Likert scale, each symptom by the patient independently (if necessary with the help of a doctor who conducted the questionnaire) was evaluated in the values of «never–rarely–sometimes–often–always», that corresponded to values from 0 to 4 points, an estimation of quality of a life of children by means of the general questionnaire PedsQL ™.

Results. It was found that the severity of the pain syndrome is slightly higher in patients with GERD and IBS than in patients with a overlap between both diseases. In terms of the severity of IBS symptoms, patients with a combination of GERD and IBS have no significant differences with the group with IBS, and in symptomatic reflux disease Patients with GERD less severity of clinical symptoms. There is a moderate decrease in quality of life in patients with a cross between the IBS and GERD, while the quality of life in this group is comparable with the quality of life in patients with IBS and significantly higher than in patients with GERD.

Conclusion. Thus, children of school age with a overlap of gastrointestinal diseases are characterized by a lower severity of clinical symptoms and a less significant decrease in the quality of life indicators, which requires further research.

Keywords. children, irritable bowel syndrome, gastroesophageal reflux disease, overlap syndrome