Резюме

Просяник В.И., Серебрякова О.В., Серкин Д.М., Бакалова Ю.В.,

Хачерян М.К., Серебрякова Н.А., Дуров Е.А.

МАРКЕРЫ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ И НЕКОТОРЫЕ ЦИТОКИНЫ

У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА

C ДИАБЕТИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИЕЙ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования Читинская государственная медицинская академия

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Резюме. В настоящее время большой интерес вызывает изучение поражения сердца при сахарном диабете 1 типа связанное с эндотелиальной дисфункцией и цитокин-индуцированными процессами, способствующими развитию диабетической кардиомиопатии.

Цель исследования. Изучение показателей эндотелиальной дисфункции и уровня некоторых цитокинов у больных сахарным диабетом 1 типа и диабетической кардиомиопатией.

Материалы и методы. В исследование включено 24 больных сахарным диабетом 1 типа и диабетической кардомиопатией и 20 пациентов с СД 1 типа без диабетической кардиомиопатии. Использовали наборы реагентов для иммуноферментного определения: концентрации интерлейкина-1 (IL-1), интерлейкина-6 (IL-6), фактора некроза опухолей- (TNF-); растворимой формы молекулы межклеточной адгезии-1 (sICAM-1); растворимый E-селектин (sE-selectin); растворимый Р-селектин (sP-selectin) в сыворотке крови.

Результаты. В процессе исследования установлено, что у пациентов с сахарным диабетом 1 типа и диабетической кардиомиопатией сывороточные концентрации sE-селектина превышали показатели контрольной группы на 50,6% и на 58,5% - в группе с диабетической КМП. Концентрация молекулы sICAM-1 у пациентов с диабетической КМП была выше на 28%, а в группе больных СД 1 типа без диабетической КМП превышала на 36,5%, в сравнении с группой контроля. При анализе показателей TNF- выявлено, что в группе больных с диабетической КМП уровень его превышал аналогичный показатель контрольной группы на 32%, а уровень IL-6 превышал на 23% в группе с диабетической КМП.

Заключение. В процессе исследования выявлены высокие уровни изучаемых маркеров эндотелиальной дисфункции у больных СД 1 типа, провоспалительных цитокинов, особенно значимые в группе больных с диабетической кардиомиопатией. Повышенные уровни sICAM-1, sЕ-селектина и TNF- указывают на возможность использования данных показателей для диагностики поражения миокарда при сахарном диабете 1 типа, что важно в клинической практике.

Ключевые слова: сахарный диабет 1 типа, диабетическая кардиомиопатия, цитокины, селектины, молекулы межклеточной адгезии.

Prosyanik V.I., Serebryakova O.V., Serkin D.M., Bakalova Yu.V.,