Резюме

Латышев Д.Ю., Лобанов Ю.Ф., Печкина К.Г., Беседина Е.Б.

ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ГАСТРИТА АССОЦИИРОВАННОГО С ЦИТОТОКСИЧЕСКИМИ ШТАММАМИ H.PYLORI У ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

Резюме. Интерес к изучению цитотоксических (CagA положительные штаммов) H.pylori связан с тем, что инфицированность такими штаммами ассоциирована с более высокой вероятностью развития эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны, атрофии, кишечной метаплазии и рака желудка в последующем. Однако в литературе данные о клиническом течение гастрита, ассоциированного с такими штаммами, представлены единичными сообщениями, особенно это касается педиатрической популяции. Целью нашего исследования было изучить особенности клинического течения CagA-ассоциированного гастрита у детей школьного возраста. При этом с использованием как традиционных методик, там и специализированного опросника для оценки выраженности симптомов. В результате установлено, что для данной формы гастрита характерен более выраженный болевой синдром, как по частоте проявления, так и по интенсивности болей по данным опросника MDASI. При этом варианте гастрита чаще отмечались боли «поздние» по отношению к приему пищи, давящего характера с локализацией собственно в эпигастрии. При этом частота диспепсических проявлений у больных с данным вариантом гастрита ниже, чаще всего диспепсические жалобы представлены симптомами, связанными с нарушениями стула, в отличии от больных инфицированных «обычными» штаммами H.pylori

С помощью опросника MDASI при данном варианте гастрита выявлена большая выраженность астено-вегетативных проявлений, по сравнению с больными, инфицированными CagA-негативными штаммами.

Ключевые слова. Дети, хронический гастрит, цитотоксические штаммы H.pylori

Latyshev D. Yu., Lobanov Yu.F., Pechkina K.G., Besedina E.B.

CLINICAL PECULIARITIES OF GASTRITIS ASSOCIATED WITH CYTOTOXIC STRAINS H.PYLORI IN SCHOOL-AGE CHILDREN

Summary. Interest to studying cytotoxic (CagA positive strains) H.pylori is connected by that the infection is associated by such strains with higher probability of development of erosive and ulcer defeats of a gastroduodenal zone, atrophies, an intestinal metaplaziya and a cancer of a stomach in the subsequent. However in literature data about clinical the course of the gastritis associated with such strains, are submitted by single messages, especially it concerns pediatric population. The purpose of our research was to study features of a clinical course of the CagA-associated gastritis at children of school age. Thus we used as traditional techniques and a specialized questionnaire for an assessment of expressiveness of symptoms. It is as a result established that for this form of gastritis more expressed pain syndrome, both on manifestation frequency, and on intensity of pains according to MDASI questionnaire is characteristic. At this option of gastritis pains "late" in relation to the meal, pressing character with localization actually in an epigastriya were more often noted. Thus the frequency of dispepsichesky manifestations at patients with this option of gastritis is lower, most often dispepsichesky complaints are submitted by the symptoms connected with violations of a chair, in difference from patients infected with "usual" strains of H.pylori

By means of MDASI questionnaire at this option of gastritis big expressiveness of asteno-vegetative manifestations, in comparison with the patients infected with CagA-negative strains is revealed.

Key words. Children, chronic gastritis, cytotoxic strains of H.pylori