Резюме

В работе представлены результаты изучения клинико-функциональных проявлений, сердечно-сосудистых и психосоциальных факторов риска, психологический профиль и качество жизни больных хронической ишемической болезнью сердца ассоциированной с депрессивными расстройствами у 280 больных ИБС в амбулаторно-поликлинических условиях. В результате скринингового исследования с использованием психодиагностического опросника (CES-D) уровень депрессии по оценочным шкалам, превышающий 19 баллов, выявлен у 90 (32,1%) больных ИБС, что свидетельствует о высокой частоте встречаемости расстройств депрессивного спектра в данной когорте пациентов. Методом открытого рандомизированного исследования 90 больных были разделены на три подгруппы в зависимости от назначенной терапии антидепрессантами первого ряда с различным механизмом действия, включенных в схему комплексного лечения. Показанием для назначения антидепрессантов явился уровень депрессии, равный или превышающий 19 баллов в соответствии со шкалой (CES-D) в данной группе больных ИБС. На фоне антидепрессивной терапии наблюдается увеличение приверженности к базисной терапии сердечно-сосудистых заболеваний, повышение качества жизни, социально-психологическая адаптация пациентов, а также снижение факторов риска сердечно-сосудистых осложнений.

This work presents the results of the study of clinical and functional manifestations, cardiovascular and psychosocial risk factors, psychological profile and life quality in 280 patients with chronic coronary heart disease associated with depressive disorders in outpatient conditions. In screening psychodiagnostic questionnaire (CES-D) was used. 90 (32.1%) patients with CHD were revealed to have level of depression greater than 19 points, which indicates a high frequency of depressive disorders in these subjects. At open randomized phase 90 patients were divided into three subgroups depending on the administered first-line antidepressants therapy with different mechanisms of action as an integrated part of complex therapy. The indication for antidepressant use was depression 19 points in accordance with the scale (CES-D). Antidepressant therapy was shown to increase prevalence of standard treatment of cardiovascular diseases, improve the quality of life, socio-psychological adaptation of patients and reduce risk factors for cardiovascular complications.