Резюме

Фёдорова А.П., Серебрякова О.В., Серкин Д.М.

СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА И ПОЛИМОРФИЗМ ASN363SER GCCR У ЖЕНЩИН С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА В СОЧЕТАНИИ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования «Читинская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Цель исследования. Оценить структурно-функциональные показатели левого желудочка (ЛЖ) и их связь с полиморфизмом Asn363Ser гена GCCR у женщин с ишемической болезнью сердца (ИБС) в сочетании с сахарным диабетом (СД) 2 типа.

Материал и методы. Обследовано 76 пациенток со стабильной стенокардией II-III функционального класса: основная группа - 36 женщин с СД 2 типа, контрольная группа - 40 пациенток без нарушений углеводного обмена. Изучены структурно-функциональные показатели ЛЖ, проведен анализ ассоциаций генотипов полиморфизма Asn363Ser GCCR со структурно-функциональными параметрами ЛЖ.

Результаты. У женщин основной группы выявлены увеличение толщины задней стенки ЛЖ (ТЗС ЛЖ) и массы миокарда ЛЖ (ММЛЖ) (р=0,015 и р=0,022 соответственно). Гипертрофия ЛЖ была выявлена у 94,4% женщин в основной группе, в группе женщин с изолированной ИБС - в 95% случаев (р=1,0). В обеих группах преобладающей геометрической моделью ЛЖ определена концентрическая гипертрофия. У женщин в основной группе установлена прямая взаимосвязь между индексом массы тела и толщиной межжелудочковой перегородки (r=0,4), ТЗС ЛЖ (r=0,35), ММЛЖ (r=0,47). У женщин с сочетанием ИБС и СД 2 типа носители АG генотипа Asn363Ser GCCR имели большую ТЗС ЛЖ по сравнению с носителями генотипа АА (р=0,028).

Заключение. У женщин с ИБС в сочетании с СД 2 типа гипертрофия ЛЖ носит более выраженный характер по сравнению с лицами с изолированной ИБС. Выявлена ассоциация полиморфизма Asn363Ser GCCR с ТЗС ЛЖ.

Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет 2 типа, ремоделирование левого желудочка, полиморфизм Asn363Ser GCCR.

Fyodorova A.P., Serebryakova O.V., Serkin D.M.

THE PERFORMANCE OF STRUCTURE AND FUNCTION OF LEFT VENTRICLE,

POLYMORPHISM OF ASN363SER GCCR FOR WOMEN WITH CORONARY HEART DISEASE

AND DIABETES MELLITUS TYPE 2

Chita State Medical Academy, Chita, Russia

The aim of the research. To estimate the performance of structure and function of left ventricle, polymorphism Asn363Ser GCCR for women with combination coronary heart disease (CHD) and diabetes mellitus type 2 (DM2).

The material and methods. 76 women with stable angina pectoris II-III functional class were involved. Main group consisted of 36 persons with DM2. Control group was 40 patients without diabetes. For these groups the structural and functional indicators of left ventricle were investigated. Associations between genotypes of polymorphism of Asn363Ser gene GCCR and left ventricular indicators were analyzed.

Results. In main group women left ventricular end diastolic posterior wall dimension, left ventricular mass also enlarged (р=0,015 and р=0,022 appropriately). The hypertrophy of left ventricle was estimated for 94,4% for first group and for second group 95% (р=1,0). The concentric hypertrophy of LV prevailed for both groups. The direct correlation between index mass of body and interventricular septal end diastolic dimension (r=0,4), left ventricular end diastolic posterior wall dimension (r=0,35) and left ventricular mass (r=0,47) were presented for main group. In women with a combination of CHD and DM2, the carriers of the AG Asn363Ser GCCR genotype had a greater thickness of the posterior wall of the left ventricle compared to carriers of the AA genotype (p=0,028).

Conclusion. For women with association of CHD and DM2 the hypertrophy of left ventricle was more identified than for women with isolated CHD. The correlation between polymorphism of Asn363Ser GCCR and left ventricular end diastolic posterior wall dimension was revealed.

Key words: coronary heart disease, type 2 diabetes mellitus, left ventricle remodeling, polymorphism Asn363Ser GCCR.