Резюме | doi : 10.52485/19986173_2022_1_94 УДК: 616.155.191 : 612.172.31 : 616-008.6 Горский П.О., Гончарова Е.В. НАРУШЕНИЯ РИТМА И ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ СЕРДЦА У ПАЦИЕНТОВ С ИСТИННОЙ ПОЛИЦИТЕМИЕЙ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Читинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 672000, г. Чита, ул. Горького, 39а Цель исследования. Изучить особенности ритма и электрофизиологические параметры сердца у пациентов с истинной полицитемией. Материалы и методы. У 63 больных истинной полицитемией I-IIБ стадий и 52 здоровых лиц методом суточного мониторирования ЭКГ изучили нарушения ритма сердца, параметры вариабельности ритма сердца, продолжительности интервала QT и поздних потенциалов желудочков. Статистическая обработка данных проводилась с использованием Statistica 25,0. Результаты. У пациентов с истинной полицитемией на фоне снижения общей вариабельности ритма сердца (χ2=15,16, df=2, р<0,001) и уменьшения парасимпатической активности (χ2=7,29, df=1, р=0,007), тенденции к удлинению максимального корригированного интервала QT (р=0,09), в 18 раз чаще регистрировались частые желудочковые экстрасистолы (U=364,0, р=0,047), в 16 раз чаще – полиморфные экстрасистолы (χ2=33,62, df=4, р<0,001). Только в группе больных выявлены парные желудочковые экстрасистолы (у 4,8%). Поздние потенциалы желудочков в 6,6 раза чаще регистрировались в группе больных истинной полицитемией по сравнению с контролем (χ2=9,25, df=1, р=0,002). Заключение. У пациентов с истинной полицитемией выявлены более тяжелые нарушения ритма сердца. Нарушения электрофизиологических параметров сердца могут служить маркерами развития опасных желудочковых аритмий у пациентов с истинной полицитемией. Ключевые слова: истинная полицитемия, суточное мониторирование ЭКГ, желудочковая экстрасистолия, вариабельность ритма сердца, продолжительность интервала QT, поздние потенциалы желудочков Gorskij P.O., Goncharova E.V. RHYTHM DISTURBANCES AND ELECTROPHYSIOLOGICAL PARAMETERS OF THE HEART IN PATIENTS WITH POLYCYTHEMIA VERA Chita State Medical Academy, 39А Gorky Str., Chita, Russia, 672000 The aim of the research. To study the features of cardiac arrhythmias, heart rate variability parameters, QT interval duration and late ventricular potentials in patients with true polycythemia. Materials and methods. In 63 patients with true polycythemia of stage I-IIB and 52 healthy individuals, cardiac arrhythmias, heart rate variability parameters, QT interval duration and late ventricular potentials were studied by daily ECG monitoring. Statistical data processing was carried out using Statistica 25.0. Results. In patients with polycythemia vera, against the background of a decrease in overall heart rate variability (22=15.16, df=2, p<0.001) and a decrease in parasympathetic activity (χ2=7.29, df=1, p=0.007), a tendency to lengthen the maximum corrected QT interval (p=0.09), frequent ventricular extrasystoles were recorded 18 times more often (U=364.0, p=0.047), polymorphic extrasystoles (χ2=33.62, df=4, p<0.001). Paired ventricular extrasystoles were detected only in the group of patients (in 4.8%). Late ventricular potentials were 6.6 times more often registered in the group of patients with polycythemia vera compared to the controls (χ2=9.25, df=1, p=0.002). Conclusion. In patients with polycythemia vera, more severe cardiac arrhythmias were detected. Violations of the electrophysiological parameters of the heart can serve as markers of dangerous ventricular arrhythmias in patients with true polycythemia. Key words: polycythemia vera, daily ECG monitoring, ventricular extrasystole, heart rate variability, QT interval duration, late ventricular potentials |
---|