Название статьи | ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ПАТТЕРНЫ У НОВОРОЖДЕННЫХ С ГИПОКСИЧЕСКИ-ИШЕМИЧЕСКОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ГИПОТЕРМИИ |
---|---|
Категория | Номер 2 за 2017 год |
Ключевые слова | новорожденные, системный фетальный воспалительный ответ, гипоксически-ишемическая энцефалопатия, церебральная гемодинамика, центральная гемодинамика\ |
Скачать | Скачать статью |
Резюме | Петренкова Н.С.1, Сергеева В.А.1, Пахомов Д.А.2
ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ПАТТЕРНЫ У НОВОРОЖДЕННЫХ С ГИПОКСИЧЕСКИ-ИШЕМИЧЕСКОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ГИПОТЕРМИИ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования “Курский государственный медицинский университет” Министерства здравоохранения Российской Федерации ОБУЗ «Областной перинатальный центр» Резюме. Целью исследования является изучение особенностей гемодинамики у новорожденных c гипоксически-ишемической энцефалопатией в условиях проведения терапевтической гипотермии. Материалы и методы. Показатели центральной и церебральной гемодинамики, а также результаты гистологического исследования плаценты изучены у 50 новорожденных с гипоксически-ишемической энцефалопатией. Результаты. Признаки воспаления в плаценте обнаружены в 61% случаев. Выявлена сильная корреляционная связь между наличием воспалительных изменений в плаценте и величиной индекса резистентности в передней мозговой и базилярной артерии в первые сутки жизни. В первый час жизни у детей наблюдался декомпенсированный смешанный ацидоз с высоким уровнем лактата и снижение сердечного индекса, что могло способствовать развитию гипоперфузии головного мозга и его ишемического повреждения. Заключение. Воспалительные изменения в плаценте создают предпосылки для развития нарушения мозгового кровообращения, а в сочетании с перенесенной интранатальной гипоксией обусловливают более выраженные ишемически-реперфузионные поражения головного мозга. Ключевые слова: новорожденные, системный фетальный воспалительный ответ, гипоксически-ишемическая энцефалопатия, церебральная гемодинамика, центральная гемодинамика\ Petrenkova N.S., Sergeeva V.A., Pachomov D.A. HEMODYNAMIC PATTERNS IN NEONATES WITH HYPOXIC-ISCHEMIC ENCEPHALOPATHY DURING THERAPUTIC HYPOTHERMIA Kursk State Medical University, Kursk Regional Perinatal Centre Summary. Aim: to study hemodynamic patterns in neonates with hypoxic ischemic encephalopathy during therapeutic hypothermia. Materials and methods. Patterns of central and cerebral hemodynamic were studied in 50 neonates with hypoxic ischemic encephalopathy. Results. Signs of inflammation in placenta were found in 61% of patients. There was a strong positive correlation between inflammation in placenta and resistance index in a. basilaris and a. cerebri anterior in the first hours of life. Decompensated metabolic and respiratory acidosis, high lactate level and low cardiac index may facilitate the development of hypoperfusion of the brain and its ischemic lesion. Conclusions. Inflammation in placenta influences the development of cerebral hypoperfusion. Togerther with intranatal hypoxia it creates serious hypoxic-ischemic leason of the brain.
Key words: neonates, systemic fetal inflammatory syndrome, hypoxic-ischemic encephalopathy, cerebral hemodynamics, central hemodynamics |
Автор 1 | Петренкова Наталья Сергеевна |
Автор 2 | Сергеева Вера Алексеевна |
Автор 3 | Пахомов Дмитрий Анатольевич |