УЧРЕДИТЕЛЬ: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Читинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Зарегистрирован в качестве
средства массовой информации
Федеральной службой по надзору
в сфере связи и массовых коммуникаций
Эл № ФС77-34784
от 24 декабря 2008 г.

В 2018 г. в запись о регистрации
внесены изменения и уточнения
Эл № ФС77-73212 от 02 июля 2018 г.
ISSN 1998-6173
АДАПТАЦИОННАЯ РЕАКЦИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ НА СОСТОЯНИЕ ОБЩЕЙ ДЕГИДРАТАЦИИ

Резюме

Название статьиАДАПТАЦИОННАЯ РЕАКЦИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ НА СОСТОЯНИЕ ОБЩЕЙ ДЕГИДРАТАЦИИ
КатегорияНомер 2 за 2019 год
Ключевые словагемодинамические индексы, микроциркуляция, обезвоживание.
СкачатьСкачать статью
Резюме

Смоляков Ю.Н., Кузник Б.И., Романюк С.В.

АДАПТАЦИОННАЯ РЕАКЦИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ

ГЕМОДИНАМИКИ НА СОСТОЯНИЕ ОБЩЕЙ ДЕГИДРАТАЦИИ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования «Читинская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Цель исследования. Неинвазивная количественная оценка искусственно созданного состояния общей дегидратации.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 49 соматически здоровых субъекта в возрасте от 19 до 24 (20.9±0.7) лет. Исследование проводилось на указательном пальце руки в два этапа: CONTROL – до дегидратации, NOWATER – безводный период 15 часов. Каждое обследование микроциркуляторной гемодинамики состояло из трех эпох: T1 – первичное измерение (60 с.), T2 – полное пережатие кровотока (120 с.), T3 – вторичное измерение (30 с.). Сигнал датчика динамического рассеяния света (mDLS) интегрировался в виде трех гемодинамических индексов – HI (HemodynamicIndexes): Низкочастотный (1-300 Гц) индекс (HI1) определялся медленным межслоевым взаимодействием, высокочастотная (3000-24000 Гц) область (HI3) характеризовал быстрые процессы сдвига слоев. HI2 (300-3000 Гц) занимал промежуточное положение (прекапиллярный и капиллярный кровоток). Суммарный индекс HI = HI1+HI2+HI3 демонстрирует общий объем потока.

Результаты. Абсолютные значения гемодинамических индексов не выявили значимых различий после вынужденной общей дегидратации. При этом обнаружена высоко значимая реакция всех показателей до и после обтурации. Чтобы глубже отследить сдвиги, вызванные дегидратацией, не проявившиеся на первом этапе, было решено рассчитать отношения (T1/T3 – до/послеобтурации) по всем исследуемым гемодинамическим индексам. Значимое различие реакций на обтурацию после обезвоживания проявили отношения индекса быстрого кровотока (HI3, RHI3), относительного промежуточного индекса (RHI2).

Заключение. Степень искусственной дегидратации (15 часов без приема жидкости) не выявила значимых сдвигов абсолютных показателей микроциркуляторной гемодинамики. Скрытые реакции на обезвоживание удалось установить дополнительной нагрузкой в виде кратковременной обтурации кровотока и исследования первичного периода восстановления после ее прекращения.

Ключевые слова: гемодинамические индексы, микроциркуляция, обезвоживание.

SmolyakovY.N., KuznikB.I., Romanyuk S.V.

ADAPTIVE RESPONSE OF MICROCIRCULATORY HEMODYNAMICS INDEXES ON

THE STATE OF GENERAL DEHYDRATION

Chita State Medical Academy, Chita, Russia

The aim of the research. Non-invasive quantitative evaluation of an artificially created state of total dehydration.

Materials and methods. The study involved 49 somatically healthy subjects aged 19 to 24 (20,9 ± 0,7) years. The study was conducted on the index finger in two stages: CONTROL - before dehydration, NOWATER - anhydrous period of 15 hours. Each examination of microcirculatory hemodynamics consisted of three epochs: T1 – primary measurement (60 s.), T2 – complete clamping of blood flow (120 s.), T3 – secondary measurement (30 s.). The dynamic light scattering sensor (mDLS) signal was integrated in the form of three hemodynamic indexes – HI: The low-frequency (1-300 Hz) index (HI1) was determined by slow interlayer interaction, the high-frequency (3000-24000 Hz) region (HI3) characterized the fast shear processes. HI2 (300-3000 Hz) occupied an intermediate position (precapillary and capillary blood flow). The total index HI = HI1+HI2+HI3 shows the total flow volume.

Results. Absolute values of hemodynamic indexes did not show significant differences after a forced total dehydration. At the same time, a highly significant reaction of all indicators was revealed before and after clamping. In order to more closely track the shifts caused by dehydration that did not manifest themselves at the first stage, it was decided to calculate the ratios (T1/T3 - before/after clamping) for all studied hemodynamic indexes. The ratio between the fast blood flow index (HI3, RHI3) and the ratio of the relative intermediate index (RHI2) showed a significant difference in the reactions to clamping after dehydration.

Conclusion. The degree of artificial dehydration applied in the study (15 hours without fluid intake) did not allow to demonstrate significant changes in the absolute indexes of microcirculatory hemodynamics due to a slight change in blood flow parameters (CBV, viscosity). The latent reactions to dehydration were revealed by an additional load in the form of a short-term obstruction of the blood flow and a study of the primary recovery period after its termination.

Keywords: hemodynamic indexes, microcirculation, dehydration.

Автор 1Смоляков Юрий Николаевич
Автор 2Кузник Борис Ильич
Автор 3Романюк Светлана Владимировна