Резюме

Чойнзонов Е. Л. ^1,3,4, Кульбакин Д. Е.^1,2,4, Мухамедов М. Р. ^1,3

РОЛЬ РЕКОНСТРУКТИВНО-ПЛАСТИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ ПОЛОСТИ РТА

¹Научно-исследовательский институт онкологии, Томский национальный

исследовательский медицинский центр Российской академии наук

²Национальный исследовательский Томский государственный университет

³ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения РФ

⁴ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования «Томский государственный университет систем управления

и радиоэлектроники»

Цель исследования. В настоящее время проблемы лечения больных местно-распространенными злокачественными новообразованиями полости рта, и особенно реконструктивно-пластическое замещение послеоперационных дефектов, являются весьма актуальными.

Материал и методы. Проведен анализ 127 реконструктивных операций, выполненных больным раком полости рта. Для реконструкции использовались свободные реваскуляризированные (90 случаев – 71%) и ротированные (37 случаев – 29%) лоскуты.

Результаты. В большинстве случаев (в 85%) достигнуты хорошие функциональные результаты. При реконструкции языка кожно-фасциальными лоскутами удалось восстановить адекватную подвижность языка. При закрытии костных дефектов лицевого скелета (нижняя и верхняя челюсть) с использованием костных лоскутов удалось восстановить непрерывность челюстей, естественный контур лица и отрывание рта в полном объеме.

Выводы. Для получения хороших функциональных и косметических результатов, а также для уменьшения послеоперационных осложнений при выполнении реконструктивных операций у пациентов с опухолями полости рта, необходим выбор адекватного реконструктивного материала с учетом распространенности опухолевого процесса, объема реконструкции и предшествующего лечения.

Ключевые слова: опухоли полости рта, реконструктивная хирургия, микрохирургическая реконструкция

ChoynzonovE.L. ^1,3,4, KulbakinD.E. ^1,2,4, MukhamedovM.R. ^1,3

THE ROLE OF PLASTIC SURGERY IN THE SURGICAL TREATMENT OF ORAL CANCER

¹Tomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences

²Tomsk State University,Tomsk, Russia

³Siberian State Medical University, Tomsk,Russia

⁴Tomsk State University of Control Systems and Radioelectronics, Tomsk, Russia

The aim of the research. Currently, the problems of treating patients with advanced carcinomas of the oral cavity, and especially the reconstructive surgery for this causes, are very relevant.

Material and methods. We analyzed 127 reconstructive operations performed by patients with oral cancer. We used free (90 cases - 71%) and pedicle (37 cases - 29%) flaps for the reconstruction.

Results. Good functional results were achieved in most cases (85%). Adequate mobility of the tongue was restored by using skin-fascial flaps. In cases of reconstruction of the maxillofacial region (mandible and maxilla) with the use of bone flaps it was possible to restore the continuity of mandible and maxilla, the natural contour of the face and the opening of the mouth.

Conclusions. To achieve good functional and cosmetic results, as well as to reduce postoperative complications of reconstructive surgery in patients with oral cavity tumors, an adequate reconstructive material should be selected depending on the prevalence of the tumor process, the volume of reconstruction and previous treatment.

Keywords: тumors of the oral cavity, reconstructive surgery, microsurgical reconstruction.