Резюме

Пинегина Ю.С.^1,2, Пинегин В.М.²

ВЛИЯНИЕ ДЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ИНГАЛЯЦИОННЫМИ

КОРТИКОСТЕРОИДАМИ НА МИКРОФЛОРУ РЕСПИРАТОРНОГО ТРАКТА

У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА С РАЗЛИЧНЫМИ БРОНХОЛЕГОЧНЫМИ

ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

¹Государственная Новосибирская Областная клиническая больница»

²Новосибирский государственный университет Министерства здравоохранения России

У детей раннего возраста проведение длительной ингаляционной терапии может отразиться на состоянии микробиоты респираторного тракта. В то же время назофарингиальное носительство патогенной и условно патогенной флоры при неблагоприятных условиях приобретает способность трансформироваться в заболевание и имеет ведущую роль в этиологии пневмоний, отитов и синуситов.

Цель исследования. Изучение назофарингеального носительства патогенной и условно патогенной микрофлоры у детей раннего возраста и влияния длительной терапии ингаляционными глюкокортикостероидами на микробный пейзаж верхних дыхательных путей у детей раннего возраста.

Материалы и методы. При микроскопическом и бактериологическом исследовании микрофлоры зева 85 детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, разделенных на группы в зависимости от проведения длительной терапии небулизированной суспензией будесонида, была проведена оценка состояния микрофлоры респираторного тракта. Пациенты из группы сравнения глюкокостероидной терапии не получали. Статистическая обработка полученных результатов проведена с использованием критерия Фишера.

Результаты. Дети, не имевшие носительства патогенной и условно патогенной микрофлоры, были выявлены только среди пациентов, получавших терапию ИГКС. Носительство Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenza, Staphylococcus аureus и Streptococcus pyogenes встречалось приблизительно с равной частотой в исследуемых группах. Грибковое поражение слизистых ротоносоглотки регистрировалось у детей, не получавших ИГКС.

Заключение. Длительная терапия небулизированной суспензией будесонида в средних дозах не оказывала отрицательного влияния на микробную флору респираторного тракта у детей раннего возраста.

Ключевые слова. Микрофлора респираторного тракта, дети раннего возраста, бронхиальная астма, кандидоз, ингаляционные глюкокортикостероиды.

PineginaY.S.^1,2, PineginV.M.²

EFFECT OF LONG-TERM THERAPY WITH INHALED CORTICOSTEROIDS ON

THE MICROFLORA OF THE RESPIRATORY TRACT IN YOUNG CHILDREN WITH

VARIOUS BRONCHOPULMONARY DISEASES

¹Novosibirsk State Regional Clinical Hospital,

²Novosibirsk State Medical University

In young children, prolonged inhalation therapy may affect the state of the respiratory tract microbiota. At the same time, the nasopharyngeal carriage of pathogenic and conditionally pathogenic flora, under unfavorable conditions, acquires the ability to transform in case of disease and has a leading role in the etiology of pneumonia, otitis and sinusitis.

The aim of the research: to study nasopharyngeal carriage of pathogenic and conditionally pathogenic microflora in young children and the effect of long-term therapy with inhaled glucocorticosteroids (ICS) on the microbial landscape of the upper respiratory tract in young children.

Materials and methods. Microscopic and bacteriological examination of the pharyngeal microflora of 85 children aged 6 months to 3 years, divided into groups depending on the long-term therapy with non-bulked budesonide suspension, assessed the state of the respiratory tract microflora. Patients from the comparison group glucocorticoides therapy not received. Statistical processing of the results was carried out using the Fisher criterion.

Results. Children who did not have a carrier of pathogenic and conditionally pathogenic microflora were identified only among patients receiving ICS therapy. Carrier Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenza, Staphylococcus аureus and Streptococcus pyogenes was found with approximately equal frequency in the study groups. Fungal lesions of the mucous membranes of the oropharynx were recorded in children who did not receive ICS.

Conclusion. Long-term therapy with suspension of budesonide in moderate doses does not adversely impact on the microbial flora of the respiratory tract in children of early age.

Key words: Respiratory microflora, infants, bronchial asthma, candidiasis, inhaled glucocorticosteroids.