Резюме

¹ Хантакова Е.А., ¹ Хамнуева Л.Ю., ¹ Андреева Л.С., ² Токарева Н.П.

ИНГИБИТОРЫ НАТРИЙ-ГЛЮКОЗНОГО КОТРАНСПОРТЕРА 2 ТИПА –

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ПРИМЕНЕНИЕ

В РЕАЛЬНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

¹ Федеральное государственное образовательное учреждение высшего образования

«Иркутский государственный медицинский университет Минздрава России», 664003,

г. Иркутск, улица Красного Восстания, 1;

² Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иркутская ордена

"Знак почета" областная клиническая больница», 664049, г. Иркутск, мкр. Юбилейный, 100

Резюме. В статье обсуждаются ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа - инновационный класс сахароснижающих препаратов, используемых в терапии сахарного диабета 2 типа. Рассматривается широкий спектр фармакологического действия данной группы гипогликемизирующих препаратов – инсулиннезависимый механизм сахароснижающего действия, а также различные негликемические эффекты, в частности, кардиопротекция и нефропротекция. Приводится собственное наблюдение ведения пациента с сахарным диабетом 2 типа, получающего терапию дапаглифлозином в составе комбинированной сахароснижающей терапии; анализ гликемического контроля проведен на основании использования непрерывного суточного мониторирования глюкозы с использованием системы Medtronic MiniMed iPro2. Динамическое наблюдение за пациентом в течение 5 месяцев показало эффективность комбинированного применения дапаглифлозина в дозе 10 мг в сутки в сочетании с сахароснижающими препаратами - метформином и глимепиридом. На фоне отсутствия значимой вариабельности гликемии у пациента наблюдалось снижение уровня гликированного гемоглобина, снижение экскреции альбуминурии, уровней триглицеридов и липопротеидов низкой плотности в крови. Фильтрационная функция почек не изменилась.

Таким образом, новый класс сахароснижающих препаратов - ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа демонстрируют эффективность и безопасность терапии сахарного диабета 2 типа. Наличие органопротективных свойств у данной группы лекарственных средств - перспективное направление в комплексной терапии сахарного диабета 2 типа с микро- и макрососудистыми осложнениями.

Ключевые слова. Сахарный диабет 2 типа, ингибитор натрий-глюкозного котранспортера 2 типа, дапаглифлозин, непрерывное суточное мониторирование глюкозы

¹ Khantakova E.A., ¹ Khamnueva L.Yu., ¹ Andreeva L.S., ² Tokareva N.P.

SODIUM-GLUCOSE COTRANSPORTER-2 INHIBITORS - STUDY RESULTS

AND APPLICATION IN REAL CLINICAL PRACTICE

¹ Irkutsk State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation,

664003, Russian Federation, Irkutsk, 1 Krasnogo Vosstaniya str.

² Irkutsk order “Badge of Honor” Regional Clinical Hospital,

664049, Russian Federation, Irkutsk, Yubileiny, 100

Summary: The article discusses sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors, which represent an innovative class of hypoglycemic drugs used in the treatment of type 2 diabetes mellitus. A wide range of pharmacological action of this group of hypoglycemic drugs is considered - an insulin-independent mechanism of hypoglycemic action, as well as various non-glycemic effects, in particular, cardioprotection and nephroprotection. An own observation of the management of a patient with type 2 diabetes mellitus receiving dapagliflozin therapy as part of a combined hypoglycemic therapy is presented; glycemic control analysis was performed using continuous daily glucose monitoring using the Medtronic MiniMed iPro2 system. Dynamic monitoring of the patient for 5 months showed the effectiveness of the combined use of dapagliflozin at a dose of 10 mg per day and hypoglycemic drugs - metformin and glimepiride. Against the background of the absence of significant glycemia variability, the patient experienced a decrease in the level of glycated hemoglobin, in albuminuria excretion, in levels of triglycerides and lipoproteins of low-density in the blood. Renal filtration function has not changed. Thus, a new class of hypoglycemic drugs - sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors demonstrate the effectiveness and safety of therapy for type 2 diabetes mellitus. The presence of organoprotective properties in this group of drugs is a promising direction in the complex therapy of type 2 diabetes mellitus with micro-and macrovascular complications.

Keywords: type 2 diabetes mellitus, sodium-glucose cotransporter-2 inhibitor, dapagliflozin, continuous daily glucose monitoring