Название статьи | ОСЛОЖНЕНИЯ В ВЕНТРАЛЬНОЙ ФИКСАЦИИ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА НА СУБАКСИАЛЬНОМ УРОВНЕ: ДИАГНОСТИКА, ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКА |
---|---|
Категория | Номер 3 за 2019 год |
Ключевые слова | шейный спондилодез, осложнение, дисфагия, повреждение пищевода, псевдоартроз. |
Скачать | Скачать статью |
Резюме | Яриков А.В.1,2,3, Перльмуттер О.А.,2 Смирнов И.И.2, Гунькин И.В.4, Отдельнов Л.А.1
ОСЛОЖНЕНИЯ В ВЕНТРАЛЬНОЙ ФИКСАЦИИ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА НА СУБАКСИАЛЬНОМ УРОВНЕ: ДИАГНОСТИКА, ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКА
1Государственное бюджетное учреждение здравоохранения нижегородской области «Городская клиническая больница № 13» 603018, г. Нижний Новгород, ул. Патриотов, д. 51 2 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения нижегородской области «Городская клиническая больница № 39» 603028, г. Нижний Новгород, Московское шоссе, 144 3«Приволжский окружной медицинский центр» ФМБА Нижегородская обл., г. Нижний Новгород, наб. Нижне-Волжская, д. 2 4Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Мордовия «Мордовская республиканская центральная клиническая больница», 430001, г. Саранск, ул. Победы, д. 14/5
Аннотация. В данной статье проведен обзор данных литературы, посвященный осложнениям в вентральной фиксации шейного отдела позвоночника на субаксиальном уровне. Подробно описаны причины несостоятельности фиксации шейного отдела позвоночника в послеоперационном периоде и предложены пути по ее снижению. Особое внимание уделено неврологическим осложнениям и повреждениям пищевода, как самым опасным для жизни больного. Далее в работе изучены причины возникновения дисфагии, синдрома Горнера, повреждения магистральных артерий головного мозга и периферических нервов. Подробно представлены факторы риска и причины повреждение твердой мозговой оболочки при хирургическом лечении. Широко представлены методы первичной профилактики ликвореи у пациентов с интраоперационным повреждением твердой мозговой оболочки. Так же внимание уделено причинам нагноения послеоперационной раны, осложнениям, связанным с забором аутотрансплантата из подвздошной кости. В заключении авторами работы выявлены основные факторы риска развития осложнений вентральной фиксации шейного отдела позвоночника. Ключевые слова: шейный спондилодез, осложнение, дисфагия, повреждение пищевода, псевдоартроз. Yarikov A.V. 1,2,3, Perlmutter O. A. 2, Smirnov I. I. 2, Gunkin I. V. 4, Separately in L. A.1 COMPLICATIONS IN VENTRAL FIXATION OF THE CERVICAL SPINE AT THE SUB-MAXIMAL LEVEL: DIAGNOSIS, TREATMENT TACTICS AND PREVENTION 1 City clinical hospital №13, 603018, Nizhny Novgorod, street Patriots, d. 51 2 City clinical hospital №39, 603028, Nizhny Novgorod, Moscow highway, 144 3 Volga district medical center of Federal medical biological Agency, Nizhny Novgorod region, Nizhny Novgorod, lower Volga embankment., 2 4 Mordovia Republican Central clinical hospital, 430001, Saransk victory street, d. 14/5 Summary. This article reviews the literature on complications in ventral fixation of the cervical spine at the subaxial level. This paper describes in detail the causes of failure of fixation of the cervical spine in the postoperative period and suggests ways to reduce it. Special attention is paid to neurological complications and damage to the esophagus, as the most dangerous for the life of the patient. Further, the causes of dysphagia, Horner's syndrome, damage to the main arteries of the brain and peripheral nerves were studied. The risk factors and causes of Dura damage in surgical treatment are presented in detail. Methods of primary prevention of liquorrhea in patients with intraoperative damage of the Dura mater are widely presented. Attention is also paid to the causes of suppuration of the postoperative wound, complications associated with the fence of autograft from the Ilium. In conclusion, the authors identified the main risk factors for complications of ventral fixation of the cervical spine. Key words: cervical fusion, complications, dysphagia, esophageal injury, pseudarthrosis.
|
Автор 1 | Яриков Антон Викторович |
Автор 2 | Перльмуттер Ольга Александровна |
Автор 3 | Смирнов Игорь Игоревич |
Автор 4 | Гунькин Иван Владимирович |
Автор 5 | Отдельнов Леонид Александрович |