Резюме

Лобанов Ю.С., Шаповалов К.Г.

ДИНАМИКА ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ И ПРИЗНАКИ

ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ РЕЖИМАХ

ИНТРАОПЕРАЦИОННОГО ПНЕВМОПЕРИТОНЕУМА

ГБОУ ВПО Читинская государственная медицинская академия, г. Чита

Резюме. Произведена оценка влияния пневмоперитонеума на формирование венозной недостаточности у пациентов желчнокаменной болезнью во время проведения лапароскопических холецистэктомий. Пациенты разделялись на 4 группы, в зависимости от давления пневмоперитонеума, и продолжительности операции. Установлено снижение показателя микроциркуляции, повышение нейрогенного тонуса, уменьшение миогенного тонуса, показателя шунтирования при использовании внутрибрюшного давления от 12 мм. рт. ст. и выше. Инструментальная оценка состояния кровотока в нижних конечностях при интраабдоминальной гипертензии соответствует развитию асимметричных отеков.

Ключевые слова: пневмоперитонеум, венозная недостаточность, микроциркуляция, лапароскопическая холецистэктомия.

Lobanov Yu.S., Shapovalov K.G.

THE DYNAMICS OF THE PERIPHERAL MICROCIRCULATION AND SYMPTOMS OF VENOUS INSUFFICIENCY IN THE DIFFERENT MODES OF INTRAOPERATIVE PNEUMOPERITONEUM.

Summary. An assessment of the impact of pneumoperitoneum on the formation of venous insufficiency in patients with cholelithiasis, during laparoscopic cholecystectomy. Patients were divided into 4 groups, depending on the pressure in the pneumoperitoneum, and duration of operation. A reduction in the index of microcirculation, increase neurogenic tone, a decrease of myogenic tone indicator bypass using intraabdominal pressure of 12 mm. hg. art. and higher. Instrumental assessment of blood flow in the lower extremities when intraabdominal hypertension supported the development of asymmetric edema.

Keywords: pneumoperitoneum, venous insufficiency, microcirculation, laparoscopic cholecystectomy.