Резюме

Батаева Е.П., Игнатьева А.В., Балдынюк О.В., Долина А.Б.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ У ДЕТЕЙ

С БРОНХОЛЕГОЧНОЙ ДИСПЛАЗИЕЙ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Читинская государственная медицинская академия

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Государственное учреждение здравоохранения

«Краевая детская клиническая больница»

Цель: изучить микробную флору верхних дыхательных путей у детей с бронхолегочной дисплазией и оценить эффективность антибиотикотерапии согласно характеру микрофлоры.

Материалы и методы: обследовано 44 ребенка с бронхолегочной дисплазией, производился мониторинг посевов со слизистых верхних дыхательных путей с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам с последующим контролем и оценкой состояния по клиническому индексу.

Результаты: микробная флора детей отличалась в зависимости от того, в каком лечебном учреждении ранее находился пациент. Преобладающей флорой у детей из Забайкальского краевого перинатального центра и Детской инфекционной больницы и Читинской центральной районной больницы явились Streptococcus constellatus и Klebsiella pneumoniae, у больных из Краевой детской клинической больницы - Staphylococcus аureus, Staphylococcus еpidermidis, Staphylococcus warneri. После проведенной антибактериальной терапии микробное зеркало изменилось в сторону условно-патогенной флоры в допустимом микробном числе. Отмечалось снижение клинических индексов, что выражалось в уменьшении симптомов интоксикации и дыхательной недостаточности, лихорадочной реакции, снижении уровня лейкоцитов крови.

Заключение: Определение бактериальной флоры верхних дыхательных путей с подбором чувствительности к антибиотикам способствует назначению рациональной терапии, направленной на профилактику и лечение осложнений у детей с БЛД.

Ключевые слова: бронхолёгочная дисплазия, микрофлора, антибактериальная терапия, дети.

Bataeva E.P., Ignatieva A.V., Baldynyuk O.V., Dolina A.B.

ANTIBACTERIAL THERAPY IN CHILDREN WITH BRONCHOPULMONARY DISPLASIA

Chita State Medical Academy

Regional Children's Clinical Hospital

Objective: To study the microflora of the upper respiratory tracts in children with BLD and to estimate of the effectiveness of antibiotic therapy according to the nature of the microflora.

Materials and methods: 44 children with bronchopulmonary dysplasia were examined, monitoring of monitoring of cultures from mucosal upper respiratory tracts was performed to determine the sensitivity of microorganisms to antibiotics with the follow-up control and evaluation of the state according to the clinical score.

Results: The microflora of children differed depending on the medical institution in which the patient was previously. The predominant flora in children from the Transbaikal Regional Perinatal Center and Children Infective Hospital and Central District Hospital were Streptococcus constellatus end Klebsiella pneumoniae, in patients from the Regional Children's Clinical Hospital were Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus warneri. After the antibacterial therapy, the microbial mirror changed toward the opportunistic flora in an acceptable microbial number. There was a decrease in clinical indices, which was manifested in a decrease in symptoms of intoxication and respiratory failure, feverish reaction, a decrease of the white blood cell count.

The conclusion: Determination of the bacterial flora of the upper respiratory tract with the selection of sensitivity to antibiotics contributes to the appointment of rational therapy aimed at the prevention and treatment of complications in children with BPD.

Key words: bronchopulmonary dysplasia, microflora, antibacterial therapy, children.