Резюме

Цыбиков Н.Н., Егорова Е.В., Фефелова Е.В., Иванов М.О.,

Цыбиков Н.Б., Иванова Н.М.

ПРОФИЛЬ ЦИТОКИНОВ И АУТОАНТИТЕЛ К НИМ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ

И НАЗАЛЬНОМ СЕКРЕТЕ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ

РИНОСИНУСИТАМИ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования «Читинская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Резюме.

Целью нашей работы явилось изучение клинической картины течения и уровня цитокинов (ИЛ-1, ИЛ-2, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-10) и ауто-Ат к ним в сыворотке крови и носовом секрете у здоровых, а также больных хроническими гнойными (ХГРС) и гнойно-полипозными риносинуситами (ХГПРС).

Материалы и методы. В исследовании приняли участие больные ХГРС (46 человек) и 54 пациентов ХГПРС в стадии обострения. Контрольную группу составили 20 здоровых добровольцев в возрасте от 16 до 50 лет без соматической и ЛОР-патологии.

Уровни цитокинов определяли иммуноферментным методом. Детекцию аутоантител осуществляли анти-G-антителами меченными пероксидазой хрена. Уровень антител оценивали по разнице экстинкции между лунками, сенсибилизированными цитокинами и интактными. Полученный результат выражали в единицах оптической плотности (OD450).

Выраженность клинической симптоматики оценивали по жалобам пациентов по 10 балльной шкале.

Результаты. Показано, что у здоровых лиц содержание цитокинов выше в назальном секрете, по сравнению с сывороткой крови. При хронических гнойных и гнойно-полипозных риносинуситах концентрация провоспалительных цитокинов в слизи носа возрастала еще в большей степени. В назальном секрете обнаружены аутоантитела класса sIgA, а в сыворотке крови – IgG к цитокинам, содержание которых носило разнонаправленный характер и не зависело от тяжести заболевания. В группе больных хроническим гнойно-полипозным риносинуситом более выражена заложеность носа и снижение обоняния. У пациентов с хроническим гнойным риносинуситом выделения из носа обильнее, чем при хроническом гнойно-полипозном риносинусите.

Заключение. Таким образом, уровень цитокинов и аутоантител к ним в носовом смыве более точно отображает текущий в организме патологический процесс.

Ключевые слова: хронический синусит, цитокины, аутоантитела, назальный секрет.

Tsуbikоv N.N., Egоrоvа E.V., Fеfеlоvа E.V., Ivаnоv M.O., Tsуbikоv N.B., Ivanova N.M.

PRОFILЕ ОF СУTОKINЕS АND АUTОАNTIBОDIЕS TО THЕM IN THЕ BLООD SЕRUM

АND NАSАL SЕСRЕTIОNS IN РАTIЕNTS WITH СHRОNIС RHINОSINUSITIS

Chita State Medical Academy, Chita, Russia

Rеsumе.

The purpose of study: To study the level of cytokines (IL-1, IL -2, IL -4, IL -6, IL -8, IL -10) and autoantibodies to them in blood serum and nasal secretion in healthy individuals in patients with rhinosinusitis, patients with chronic purulent-polypous rhinosinusitis.

Materials and methods.The first group included 46 patients with chronic purulent rhinosinusitis, in the second group 54 patients with chronic purulent-polypous rhinosinusitis. The control group consisted of 20 healthy volunteers aged 16 to 50 years without somatic and ENT pathology.

Cytokine levels were determined by an enzyme immunoassay. The autoantibodies were detected by anti-G antibodies labeled with horseradish peroxidase. The level of antibodies was evaluated by the difference in extinction between wells sensitized with cytokines and intact. The result was expressed in terms of optical density (OD450).

Severity of clinical symptoms was assessed by complaints of patients on a 10-point scale

Results: In nasal secretion of healthy individuals increased the concentration of proinflammatory cytokines in comparison with their serum content. In the nasal secret of healthy and patients with chronic and rhinosinusitis, autoantibodies to the cytokines studied are detected. With exacerbation of chronic rhinosinusitis, the level of autoantibodies in both blood serum and nasal secretion had a differently directed change. The clinical picture in chronic purulent-polyposis rhinosinusitis is more pronounced. In the nasal secretion were detected autoantibodies of class sIgA were and in the serum of blood - IgG to cytokines, the content of which was multidirectional and did not depend on the severity of the disease.In the group of patients with chryonic pus-polypsic rhinosinusitis, nasal congestion and decreased olfaction are more pronounced. In patients with chronic purulent rhinosinusitis, nasal discharge is more abundant than in chronic purulent-polyposis rhinosinusitis.

The conclusion. Thus, the level of cytokines and autoantibodies to them in the nasal cecretion more accurately reflects the pathological process in the body.

Kеу wоrds: Chrоniс sinusitis, суtоkinеs, аutоаntibоdiеs, nаsаl sесrеtiоns.