Резюме

Мироманов А.М.¹, Мироманов М.М.¹, Борзунов Д.Ю.²

СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ РАЗВИТИЯ И ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ

НЕСТАБИЛЬНОСТИ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

¹Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования «Читинская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

²Федеральное государственное бюджетное учреждение «Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А. Илизарова»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Резюме. В обзоре литературы содержится анализ современных научных изысканий отечественных и зарубежных авторов, связанных с развитием и лечением хронической нестабильности плечевого сустава. Рассматривая вопросы этиопатогенеза и морфологические проявления данной патологии, отмечено, что, чем больше анатомических структур капсульно-связочного аппарата плечевого сустава повреждается при травматическом вывихе, тем выше риск формирования хронической нестабильности в дальнейшем. Кроме того, немаловажную роль в развитии нестабильности играют такие факторы, как генерализованная гипермобильность суставов и дисплазия суставной впадины лопатки. Зафиксировано, что каждый случай развития нестабильности является уникальным в своем роде и соответственно, требует персонифицированного подхода к его лечению. При анализе современных тенденций лечения нестабильности плечевого сустава выявлено, что консервативные методы не получили достоверного подтверждения эффективности, тогда как миниинвазивные оперативные вмешательства, напротив, существенно уменьшают не только время нахождения пациента в стационаре, но и значимо сокращают сроки временной нетрудоспособности. Применение современных медицинских технологий в оперативном лечении и реабилитации хронической нестабильности позволяет практически полностью восстанавливать функцию верхней конечности, однако, к сожалению, не редки и случаи рецидивов, что диктует необходимость дальнейшего изучения данной патологии.

Ключевые слова: плечевой сустав, хроническая нестабильность, механизм развития, методы лечения.

Miromanov A.M.¹, Miromanov M.M.¹, Borzunov D.Yu.²

MODERN ASPECTS OF THE DEVELOPMENT AND TREATMENT OF THE CHRONIC

INSTABILITY OF THE SHOULDER (LITERATURE REVIEW)

¹ Chita State Medical Academy, Chita, Russia

²Russian Ilizarov Scientific Center for Restorative Traumatology and Orthopedics

Summary. In the literature review contains an analysis of modern scientific research of domestic and foreign authors associated with the development and treatment of chronic instability of the shoulder joint. Considering the issues of etiopathogenesis and morphological manifestations of this pathology, it is noted that the more anatomical structures of the capsule-ligamentous apparatus of the shoulder joint are damaged during traumatic dislocation, the higher the risk of chronic instability in the future. In addition, an important role in the development of instability is played by such factors as generalized hypermobility of the joints and dysplasia of the articular cavity of the scapula. It has been recorded that each case of instability development is unique in its own way and, accordingly, requires a personalized approach to its treatment. An analysis of current trends in treating shoulder joint instability revealed that conservative methods did not receive reliable evidence of efficacy, while minimally invasive surgical interventions, on the contrary, significantly reduce not only the patient's inpatient stay, but also significantly reduce the period of temporary disability. The use of modern medical technologies in the operational treatment and rehabilitation of chronic instability makes it possible to almost completely restore the function of the upper limb, however, unfortunately, cases of relapse are not rare, which dictates the need for further study of this pathology.

Key words: shoulder joint, chronic instability, developmental mechanism, treatment methods.