Резюме

Просяник В.И., Серебрякова О.В., Серкин Д.М.,

Хачерян М.К., Бакалова Ю.В., Гончарова Е.В.

МАТРИКСНЫЕ МЕТАЛЛОПРОТЕИНАЗЫ ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ

КАРДИОМИОПАТИИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего

образования «Читинская государственная медицинская академия» Министерства

здравоохранения Российской Федерации; 672000 г.Чита, ул. Горького, 39А

В работе дана оценка эхокардиографических показателей, характеризующих диастолическую функцию миокарда левого желудочка и уровня матриксных металлопротеиназ у больных сахарным диабетом 1 типа.

Цель исследования. Изучить уровень матриксных металлопротеиназ (МПП-1, МПП-2, МПП-3) у больных сахарным диабетом 1 типа с диабетической кардиомиопатией.

Материалы и методы. В исследование включено 124 больных сахарным диабетом 1 типа. Всем пациентам с СД 1 типа выполнялось эхокардиографическое исследование с оценкой параметров диастолической функции левого желудочка. Проводилось количественное определение в сыворотке крови ММП-1, ММП-2, ММП-3 твердофазным иммуноферментным анализом.

Результаты. При анализе показателей диастолической функции левого желудочка в группе больных с диабетической кардиомиопатией гипертрофический тип трансмитрального потока встречался в 64,7% случаев, а нормальный - у 35,3% больных. При изучении ММП-1 и ММП-3 у всех больных установлены более высокие концентрации маркеров фиброза миокарда, особенно значимые в группе больных с диастолической дисфункцией левого желудочка.

Заключение. Выявление начальных нарушений диастолической функции ЛЖ у больных с СД 1 типа методом изучения трасмитрального кровотока может способствовать ранней диагностике диастолической сердечной недостаточности в доклиническую стадию диабетической кардиомиопатии. Выявлено существенное увеличение ММП-1 и ММП-3, свидетельствующее о роли активации матриксных металлопротеиназ в развитии диастолической дисфункции у больных СД 1 типа.

Ключевые слова: сахарный диабет 1 типа, диабетическая кардиомиопатия, диастолическая дисфункция левого желудочка, матриксные металлопротеиназы.

Prosyanik V.I., Serebryakova O.V., Serkin D.M., Khacheryan M. K., Bakalova Yu.V., Goncharova E.V.

MATRIX METALLOPROTEINASES IN TYPE 1 DIABETIC PATIENTS WITH DIABETIC

CARDIOMYOPATHY

Chita State Medical Academy; 39A Gorky St, Chita, Russia, 672000

Echocardiographic parameters characterizing the diastolic function of the left ventricular myocardium and the level of matrix metalloproteinases in patients with type 1 diabetes mellitus are evaluated in the paper.

Objective. To study the level of matrix metalloproteinases (MMP-1, MMP-2, MMP-3) in type 1 diabetic patients with diabetic cardiomyopathy.

Materials and methods. The study included 124 patients with type 1 diabetes. All patients with type 1 diabetes underwent an echocardiographic study evaluating the parameters of diastolic function of the left ventricle. Quantitative determination of MMP-1, MMP-2, MMP-3 in serum was carried out by enzyme-linked immunosorbent assay.

Results. When analyzing indicators of diastolic function of the left ventricle in a group of patients with diabetic cardiomyopathy, hypertrophic type of transmitral flow was found in 64.7% of cases, and normal in 35.3% of patients. When studying MMP-1 and MMP-3, all patients showed higher concentrations of myocardial fibrosis markers, which are especially significant in the group of patients with left ventricular diastolic dysfunction.

Conclusion. A third of the examined patients with type 1 diabetes have early preclinical disorders of the diastolic function of the left ventricle. A significant increase in MMP-1 and MMP-3 was revealed, indicating the role of activation of matrix metalloproteinases in the development of diastolic dysfunction in patients with type 1 diabetes.

Key words: type 1 diabetes mellitus, diabetic cardiomyopathy, left ventricular diastolic dysfunction, matrix metalloproteinases.