Резюме

Кононович Н.А.¹, Горбач Е.Н.¹, Силантьева Т.А.¹, Шастов А.Л.¹,

Мироманов А.М.³, Борзунов Д.Ю.^1,2

ОСОБЕННОСТИ ОСТЕОГЕНЕЗА ПРИ ЗАМЕЩЕНИИ ЦИРКУЛЯРНОГО

ДЕФЕКТА ДИАФИЗА КОСТЕЙ ГОЛЕНИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ

КОЛЛАГЕН-АПАТИТНОГО КОМПОЗИТА «ЛИТАР»

(ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)

¹ Федеральное государственное бюджетное учреждение «Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г.А. Илизарова»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

(ул. М. Ульяновой, 6, г. Курган, Россия, 640014)

² Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего

образования «Тюменский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ул. Одесская, 54, г. Тюмень, 625023)

³ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего

образования «Читинская государственная медицинская академия» Министерства

здравоохранения Российской Федерации (ул. Горького, 39а, г. Чита, Россия, 672000)

Одним из приоритетных направлений современной медицины является поиск имплантационных материалов для замещения дефектов костной ткани.

Цель исследования - изучить возможности замещения циркулярного дефекта диафиза костей голени биодеградируемым коллаген-апатитным композитом «ЛитАр».

Материалы и методы. В эксперименте в условиях чрескостного остеосинтеза создавали циркулярные дефекты диафиза большеберцовых костей взрослых беспородных собак (n=6) величиной от 9% до 16% от исходной длины сегмента и замещали их коллаген-апатитным композитом «ЛитАр». Исследования выполняли с использованием рентгенологических и гистологических методов.

Результаты. К 60-м суткам эксперимента в области дефекта формировался ложный сустав. Одноразовое применение инъекций композиционного имплантационного материала «Литар» в сочетании с компрессионным воздействием, создаваемым условиями чрескостного остеосинтеза аппаратом внешней фиксации, позволило получить костное сращение в области ложного сустава без резецирования тканей через 135-192 суток эксперимента, что в перспективе может иметь клиническое значение.

Заключение. При использовании композита «ЛитАр» нужно учитывать свойства материала и заполнять им ограниченные полостные или полуциркулярные дефекты небольшой площади, способные удерживать имплантируемый материал в ложе дефекта, ввиду его особенности переходить в желеобразное состояние при контакте с жидкой внутрикостной биологической средой.

Ключевые слова: чрескостный остеосинтез, циркулярный костный дефект, биодеградируемый коллаген-апатитный композит «ЛитАр»

Kononovich N.A.¹, Gorbach E.N.¹, Silantyeva T.A.¹, Shastov A.L.¹,

Miromanov A.M.³, Borzunov D.Yu.^1,2

FEATURES OF OSTEOGENESIS DURING THE REPLACEMENT OF A CIRCULAR

DEFECT OF THE DIAPHYSIS OF THE LEG BONES WITH THE USE OF THE

COLLAGEN-APATITE COMPOSITE "LITAR" (EXPERIMENTAL STUDY)

¹Russian Ilizarov Scientific Center for Restorative Traumatology and Orthopedics

(M. Ulyanova St., 6, Kurgan, Russia, 640014)

²Tyumen State Medical University (54 Odesskaya St., Tyumen, Russia, 625023)

³Chita State Medical Academy (39A Gorkogo Str., Chita, Russia, 672000)

One of the priorities of modern medicine is the search for implant materials to replace bone defects.

Objective - to study the possibility of replacing a circular defect of the diaphysis of the lower leg bones with the biodegradable collagen-apatite composite «LitAr».

Materials and methods. In an experiment under conditions of transosseous osteosynthesis, circular defects of the diaphysis of the tibia of adult outbred dogs (n = 6) with a value of 9% to 16% of the initial segment length were created and replaced with the «LitAR» collagen-apatite composite. Studies were performed using x-ray and histological methods.

Results. By the 60th day of the experiment, a false joint was formed in the defect area. A single injection of the composite implant material «Litar» in combination with the compression effect created by the conditions of transosseous osteosynthesis with an external fixation device made it possible to obtain bone fusion in the pseudoarthrosis without tissue resection after 135-192 days of the experiment, which may have clinical significance in the future.

Conclusion. When using the «LitAr» composite, it is necessary to take into account the properties of the material and fill it with limited cavity or semicircular defects of a small area that can hold the implantable material in the defect bed, due to its peculiarity, it becomes jelly-like when it comes into contact with a liquid intraosseous biological medium.

Keywords: transosseous osteosynthesis, circular bone defect, biodegradable collagen-apatite composite «LitAr».