Резюме

doi : 10.52485/19986173_2021_4_47

УДК: 612.135 : 616.12-008.1: 616.8-009.836

¹ Гончарова Е.В., ¹ Чистякова М.В., ² Карасева Н.В.

СОСТОЯНИЕ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ И СТРУКТУРНЫЕ ПАРАМЕТРЫ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ

ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ СНА

¹ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Читинская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации, 672000, Россия,

Забайкальский край, г. Чита, ул. Горького 39 а;

² Частное учреждение здравоохранения «Клиническая больница «РЖД-Медицина»,

 г. Чита 672040, г. Чита, ул. Горбунова 11

Цель исследования. Изучить состояние микроциркуляции и взаимосвязь ее с ремоделированием левого желудочка у машинистов локомотивных бригад, страдающих синдромом обструктивного апноэ сна, в зависимости от наличия артериальной гипертензии.

Материалы и методы. У 53 больных синдромом обструктивного апноэ сна изучили параметры эхокардиографии и лазерной допплеровской флоуметрии в зависимости от наличия артериальной гипертензии. Пациентов разделили на 2 группы: 1 группа – без артериальной гипертензии (24 пациента), 2 группа – с артериальной гипертензией (29 пациентов). Статистическая обработка данных проводилась с использованием Statistica 10,0.

Результаты. У пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна выявлены сдвиги в показателях лазерной допплеровской флоуметрии, свидетельствующие о нарушении процессов микроциркуляции и ее регуляции, степень которых нарастает при наличии артериальной гипертензии. Развитие гипертрофии левого желудочка при коморбидной патологии ассоциируется с формированием спастического и застойно-стазического типов микроциркуляции, истощением на поздних стадиях компенсаторных сосудорасширяющих способностей и развитием вазоспазма.

Заключение. Применение лазерной допплеровской флоуметрии у больных с синдромом обструктивного апноэ сна может быть использовано для ранней диагностики микроциркуляторных нарушений с целью своевременной медикаментозной коррекции.

Ключевые слова: микроциркуляция, лазерная допплеровская флоуметрия, синдром обструктивного апноэ сна, артериальная гипертензия, гипертрофия левого желудочка, диастолическая дисфункция

¹ Goncharova E.V., ¹ Chistyakova M.V., ² Karaseva N.V.

STATE OF MICROCIRCULATION AND STRUCTURAL PARAMETERS OF THE LEFT VENTRICLE IN PATIENTS WITH OBSTRUCTIVE SLEEP APNEA

¹ Chita State Medical Academy, 39А Gorky Str., Chita, Russia, 672000;

² The hospital within the Russian Railroad Network, 11 Gorbunova Str., Chita, Russia, 672040

The aim of the research. To study the state of microcirculation and its relationship with left ventricular remodeling of locomotive crews workers, suffering with obstructive sleep apnea, depending on the presence of arterial hypertension.

Materials and methods. In 53 patients with obstructive sleep apnea syndrome, the parameters of echocardiography and laser Doppler flowmetry were studied depending on the presence of arterial hypertension. The patients were divided into 2 groups: group 1 - without arterial hypertension (24 patients), group 2 - with arterial hypertension (29 patients). Statistical data processing was carried out using Statistica 10.0.

Results. In patients with obstructive sleep apnea syndrome, shifts in the parameters of laser Doppler flowmetry were revealed, indicating a violation of the processes of microcirculation and its regulation, the degree of which increases in the presence of arterial hypertension. The development of left ventricular hypertrophy in comorbid pathology is associated with the formation of spastic and congestive-stasic types of microcirculation, depletion in the late stages of compensatory vasodilating abilities and the development of vasospasm.

Conclusion. The use of laser Doppler flowmetry in patients with obstructive sleep apnea syndrome can be used for early diagnosis of microcirculatory disorders for the purpose of timely drug correction.

Key words: microcirculation, laser Doppler flowmetry, obstructive sleep apnea, hypertension, left ventricular hypertrophy, diastolic dysfunction