Резюме

doi : 10.52485/19986173_2021_4_37

УДК 616.127-002-004:616.124

Воронина Л.П., Полунина О.С., Мухамбетова Г.Н.,

Прокофьева Т.В., Полунина Е.А.

ВЗАИМОСВЯЗЬ СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ МИОКАРДА И БИОМАРКЕРОВ АПОПТОЗА У ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ В ПРОШЛОМ ИНФАРКТ МИОКАРДА

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Астраханский государственный медицинский университет»

Минздрава России, Россия, 414000, г. Астрахань, ул. Бакинская, д. 121

Цель исследования. Изучить и проанализировать корреляционные связи уровней аннексина А5 (AnxA5) и Bcl-2 (B-cell lymphoma 2/белок В-клеточной лимфомы 2) со структурно-функциональными изменениями миокарда у пациентов после перенесенного инфаркта миокарда (ИМ) с сохраненной фракцией выброса левого желудочка (ЛЖ).

Материалы и методы. Обследовано 43 пациента с перенесенным в прошлом ИМ, с сохраненной фракцией выброса ЛЖ. В качестве группы контроля обследовано 30 соматически здоровых лиц. Ультразвуковое исследование сердца осуществлялось на сканере Siemens Acuson X300 по стандартной методике. Значение уровней Bcl–2 и AnxА5 определялось в сыворотке крови методом иммуноферментного анализа.

Результаты. Значение медианы и интерпроцентильных размахов уровня AnxA5 было статистически значимо выше (р<0,001), а уровня Bcl-2 статистически значимо ниже (р<0,001) у пациентов с перенесенным в прошлом ИМ, чем у соматически здоровых лиц. Уровень AnxA5 и Bcl-2 и структурно-функциональные изменения миокарда у пациентов с перенесенным в прошлом ИМ имели статистически значимые взаимосвязи разной тесноты по шкале Чеддока и направленности.

Заключение. Заметная теснота взаимосвязей была выявлена между уровнем AnxA5 и передне-задним, медиально-латеральным и верхне-нижним размерами левого предсердия (ЛП). Между остальными структурно-функциональными изменениями миокарда теснота взаимосвязей была слабая и умеренная. Уровень Bcl-2 со структурно-функциональными изменениями миокарда имел заметную тесноту взаимосвязей только между уровнем Bcl-2 и передне-задним и верхне-нижним размерами ЛП. Между остальными структурно-функциональными параметрами миокарда теснота взаимосвязей была слабая и умеренная.

Ключевые слова: инфаркт миокарда, ремоделирование миокарда, апоптоз, аннексин А5, Bcl-2

Voronina L.P., Polunina O.S., Mukhambetova G.N., Prokofieva T.V., Polunina E.A.

ANALYSIS OF CORRELATIONS OF ECHOCARDIOGRAPHY PARAMETERS WITH BIOMARKERS OF APOPTOSIS IN PATIENTS WITH

A PREVIOUS MYOCARDIAL INFARCTION

Astrakhan State Medical University, 121 Bakinskaya St., Astrakhan, 414000, Russia

The aim of the research. To study and analyze correlations of annexin A5 (AnxA5) and Bcl-2 (B-cell lymphoma 2) levels with structural and functional changes of the myocardium in patients after myocardial infarction (MI) with preserved left ventricular ejection fraction (LV).

Materials and methods. 43 patients with previous MI, with a preserved LV ejection fraction, were examined. As a control group, 30 somatically healthy individuals were examined. Ultrasound examination of the heart was performed on a Siemens Acuson X300 scanner according to the standard procedure. The values of Bcl–2 and ApxA5 levels were determined in blood serum by enzyme immunoassay.

Results. The median and inter-percentile ranges of the level of AnxA5 were statistically significantly higher (p<0.001), and the level of Bcl-2 was statistically significantly lower (p<0.001) in patients with previous MI than in somatically healthy individuals. The level of AnxA5 and Bcl-2 and structural and functional changes in the myocardium in patients with previous MI had statistically significant relationships of different closeness on the Cheddock scale and orientation.

Conclusions. A noticeable close relationship was found between the level of AnxA5 and the antero-posterior, medial-lateral, and upper-lower dimensions of the left atrium (LP). Between the other structural and functional changes of the myocardium, the tightness of the relationships was weak and moderate. The level of Bcl-2 with structural and functional changes in the myocardium had a noticeable close relationship only between the level of Bcl-2 and the anterior-posterior and upper-lower dimensions of the LP. Between the other structural and functional parameters of the myocardium, the tightness of the relationships was weak and moderate.

Keywords: myocardial infarction, myocardial remodeling, apoptosis, annexin A5, Bcl-2