Резюме

Казанцева В.В., Смоляков Ю.Н., Жаринова Е.А., Илькова Е.В., Шаповалов К.Г.

ОЦЕНКА РАННЕЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ КОГНИТИВНОЙ ДИСФУНКЦИИ

У ПАЦИЕНТОВ С МИНИМИЗИРОВАННЫМИ ФАКТОРАМИ РИСКА ПОСЛЕ

ОПЕРАЦИЙ, ПРОВОДИМЫХ В УСЛОВИЯХ ОДНОКОМПОНЕНТНОЙ

ТОТАЛЬНОЙ ВНУТРИВЕННОЙ АНЕСТЕЗИИ КЕТАМИНОМ

ГБОУ ВПО Читинская государственная медицинская академия, г. Чита

Резюме. Выполнена оценка частоты развития ранней послеоперационной когнитивной дисфункции (ПОКД) у пациентов с минимизированными факторами риска после операций, проводимых в условиях однокомпонентной тотальной внутривенной анестезии кетамином. Для оценки когнитивных способностей применялись: Монреальская шкала оценки когнитивных функций (МоСА), тест «10 слов» и тест Шульте. Кроме того, выполнялась электроэнцефалография. Установлено, что с целью диагностики ПОКД низкую достоверность у данной группы пациентов показал тест Шульте. После наркоза кетамином при краткосрочных операциях минимального объема у 80% пациентов на 3-и сутки снижается уровень показателя dPAF. Установлено, что кетамин даже в малых дозировках вызывает снижение когнитивных показателей с 3-х до 7-х суток после операции.

Ключевые слова. Ранняя послеоперационная когнитивная дисфункция, кетамин, ЭЭГ.

Kazantseva V.A., Smolyakov Y.N., Zharinova E.A., Ilcova E.V., Shapovalov K.G.

EVALUATION OF EARLY POSTOPERATIVE COGNITIVE DYSFUNCTION AT PATIENTS WITH MINIMIZED RISK FACTORS AFTER SURGERY, CONDUCTED UNDER CONDITIONS OF A MONO-COMPONENT TOTAL INTRAVENOUS ANESTHESIA WITH KETAMINE

Summary. The incidence of early postoperative cognitive dysfunction (POCD) was evaluated at patients with reduced risk factors after operations with ketamine-based total intravenous anesthesia. Montreal scale assessment of cognitive function (MoCA), test "10 words" and Schulte table used to assess cognitive abilities. In were addition patients had electroencephalography. Schulte table was revealed to show low validity in POKD diagnostics. The level of dPAF was decreased in 80% of the patients on Day 3 after short-term ketamine anesthesia operations. Ketamine even in small doses was determined to cause decrease in cognitive indices from Day 3 till Day 7 after operations.

Keywords. Early postoperative cognitive dysfunction, ketamine, EEG.