Резюме

В статье представлен опыт катетеризации верхней полой вены через внутреннюю яремную вену с ультразвуковой навигацией в практике врачей анестезиологов-реаниматологов в ТОГБУЗ «Городская клиническая больница г. Котовска», а также характер и количество осложнений в сравнении с катетеризацией через подключичную и внутреннюю яремную вену с использованием анатомических ориентиров. Применение ультразвуковой навигации при катетеризации верхней полой вены через внутреннюю яремную вену снизило количество осложнений по сравнению с традиционным методом катетеризации через подключичную вену с использованием анатомических ориентиров в 23 раза. В период с 2013 по 2022 гг. на базе стационара было установлено 742 центральных венозных катетера (ЦВК), при этом было зафиксировано 26 случаев осложнений (6,9%) при катетеризации верхней полой вены подключичным доступом по анатомическим ориентирам и только 1 осложнение (0,3%) возникло при катетеризации яремной вены с использованием ультразвуковой навигации. Это говорит о высокой эффективности применения соноскопической ассистенции. Дальнейшее использование ультразвуковой навигации при катетеризации верхней полой вены в ТОГБУЗ «ГКБ. г. Котовска», обязательное обучение всех врачей анестезиологов-реаниматологов данной методике позволит значительно снизить количество осложнений при установке ЦВК.

The article presents the experience of catheterization of the superior vena cava through the internal jugular vein with ultrasound navigation in the practice of anesthesiologists-resuscitators at the Kotovsk City Clinical Hospital, as well as the nature and number of complications in comparison with catheterization through the subclavian and internal jugular vein using anatomical landmarks. The use of ultrasound navigation during catheterization of the superior vena cava through the internal jugular vein reduced the number of complications compared to the traditional method of catheterization through the subclavian vein using anatomical landmarks by 23 times. In the period from 2013 to 2022, 742 central venous catheters (CVCS) were installed on the basis of our hospital, while 26 cases of complications (6,9%) were recorded during catheterization of the superior vena cava by subclavian access according to anatomical landmarks, and only 1 complication (0.3%) occurred during catheterization of the jugular vein using ultrasound navigation. This indicates the high efficiency of the use of sonoscopic assistance. Further use of ultrasound navigation during catheterization of the superior vena cava at the Kotovsk State clinical Hospital, mandatory training of all anesthesiologists and resuscitators in this technique will significantly reduce the number of complications during the installation of CVC.